慢性输卵管炎和卵巢炎Chronic salpingitis or oophoritis
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关键词
索引词Chronic salpingitis or oophoritis、慢性输卵管炎和卵巢炎、慢性输卵管卵巢炎、慢性卵巢炎、慢性输卵管炎、慢性化脓性输卵管卵巢炎、慢性破裂性输卵管卵巢炎、慢性脓毒性输卵管卵巢炎、输卵管炎性囊肿、慢性输卵管积脓
同义词chronic salpingo-oophoritis
别名慢性盆腔炎、慢性输卵管卵巢病、慢性输卵管和卵巢炎症、慢性输卵管卵巢综合症、慢性输卵管-卵巢炎症、慢输卵卵巢炎、慢性输卵卵巢炎、慢性输卵管卵巢疾患、慢性输卵性卵巢炎、慢性输卵卵巢感染、慢性输卵卵巢疾病、慢性输卵卵巢病变
慢性输卵管炎和卵巢炎 (GA07.1) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 下腹部疼痛：
- 常见的隐痛或钝痛，多位于下腹部或盆腔区域。疼痛可能在月经期、性交后或劳累后加剧（常见，80%-90%）。
- 月经异常：
- 月经周期不规律，出血量变化（如经量增多），经期延长（常见，60%-70%）。
- 阴道分泌物增多：
- 白带增多，颜色异常（如黄色或浑浊），质地较稠（常见，50%-60%）。
- 腰骶部疼痛：
- 腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感，常因劳累而加剧（常见，60%-80%）。
其他可能症状
- 全身不适：
- 疲劳、乏力、精神不振等（较少见，10%-20%）。
- 性交痛：
- 排尿或排便异常：
- 因盆腔粘连导致的膀胱或直肠刺激症状，如尿频、尿急、便秘等（较少见，10%-20%）。
- 不孕症：
- 输卵管阻塞或卵巢功能受损导致受孕困难（常见，40%-60%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 妇科检查：
- 盆腔检查时可发现附件区增厚、压痛明显（常见，80%-90%）。
- 慢性病程中可能触及增粗的输卵管，合并囊肿时可扪及包块（较常见，40%-60%）。
- 影像学表现：
- 超声检查：显示输卵管增粗、卵巢增大或存在液体暗区（常见，80%-90%）。
- MRI/CT扫描：有助于评估炎症范围及是否存在脓肿或其他并发症（少见，10%-20%）。
非典型体征
- 腹膜刺激征：
- 腹部触诊时有明显的腹膜刺激征，如反跳痛（较少见，5%-10%）。
- 子宫颈举痛：
- 其他盆腔炎症表现：
- 如子宫内膜异位症、盆腔粘连等（少见，5%-10%）。
实验室与影像学特征
- 病原学检测
- 细菌培养：通过宫颈分泌物或宫腔灌洗液进行细菌培养，慢性期检出率较低（检出率：约30%-50%）。
- PCR核酸检测：用于检测特定病原体（如淋球菌、衣原体）的核酸（检出率：约60%-80%）。
- 血清学检查
- C反应蛋白（CRP）：血液中CRP水平可能轻度升高或正常（阳性率：约30%-50%）。
- 白细胞计数：白细胞总数通常在正常范围，急性发作时可升高（阳性率：约30%-50%）。
- 影像学表现
- 超声检查：显示输卵管增粗、卵巢增大或存在液体暗区（异常率：约80%-90%）。
- MRI/CT扫描：有助于评估炎症范围及是否存在脓肿或其他并发症（异常率：约20%-30%）。
注：临床表现因个体差异、感染类型及治疗情况而异。及时诊断和合理治疗对于预防并发症和改善预后非常重要。