其他特指的囊性或发育不良性肾病Other specified Cystic or dysplastic kidney disease

更新时间：2024-10-12 14:01:01

编码GB8Y

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关键词

索引词Cystic or dysplastic kidney disease、其他特指的囊性或发育不良性肾病、新生儿糖尿病-先天性甲状腺功能减退-先天性青光眼-肝纤维化-多囊肾、Senior-Boichis综合征、遗传性囊性或肾发育不良，显性遗传、肾小球囊肿病、以显性遗传性囊性或肾发育不良为特征的综合征、遗传性囊性或肾发育不良，隐性遗传、常染色体隐性遗传多囊肾病、常染色体隐性遗传婴儿多囊肾病、常染色体隐性遗传多囊肾、婴儿型多囊肾病、多囊肾病，婴儿型、ARPKD[常染色体隐性遗传多囊肾病]、多发性婴儿型肾囊肿、婴儿型多囊肾病[IPKD]、婴儿型肾多囊变性、多囊肾，婴儿型、以隐性遗传性囊性肾病为特征的综合征、脑-肾-指综合征、脑膨出-多囊肾-多指综合征、遗传性囊性或肾发育不良，染色体异常、遗传性囊性肾病，染色体异常、遗传性或先天性囊性或肾发育不良，遗传性未知、先天性囊性肾病、先天性囊性肾变性、囊性肾肿瘤、多囊肾病，不可归类在他处者、多囊肾病NOS

缩写其他特指囊性或发育不良性肾病、OTCDKD

别名遗传性囊性肾病、多囊肾、囊胞肾

其他特指的囊性或发育不良性肾病的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

腹痛：

由于囊肿增大或出血，患者可能出现间歇性或持续性的腹部疼痛。常见于腰部或胁腹部区域（30%-50%）。

高血压相关症状：

高血压可能导致头痛、头晕等症状（40%-60%）。

血尿：

囊肿破裂或出血可引起肉眼或镜下血尿（20%-40%）。

其他可能症状

全身伴随症状：

发热、乏力、体重下降等（10%-20%）。这些症状多与感染或并发症相关。

尿频、尿急：

由于尿路感染或膀胱受压，部分患者可能出现尿频、尿急（10%-20%）。

腰背部不适：

长期存在的囊肿可能引起慢性腰背部不适或疼痛（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

腹部包块：

触诊时可在腹部触及肿大的肾脏，质地较软或呈囊性感（30%-50%）。

高血压：

血压测量显示轻度至中度高血压（40%-60%）。

水肿：

由于肾脏功能受损导致水钠潴留，患者可能出现下肢水肿或全身性水肿（20%-40%）。

非典型体征

眼部病变：

某些综合征病例如Meckel综合征，可能伴有视网膜发育不良或虹膜缺损（5%-10%）。

内分泌异常：

如甲状腺功能减退、糖尿病等（5%-10%），常见于某些遗传性综合症。

多囊肝：

在常染色体显性遗传多囊肾病（ADPKD）等情况下，肝脏也可能出现囊肿（10%-20%）。

实验室与影像学特征

血液检查：

血肌酐升高：提示肾功能受损（50%-70%）。
电解质紊乱：如低钾、高钾等（30%-50%）。
血脂异常：特别是高胆固醇和高甘油三酯（40%-60%）。

尿液检查：

蛋白尿：轻度至中度蛋白尿（30%-50%）。
血尿：镜下或肉眼血尿（20%-40%）。

影像学表现

超声检查：
可见肾脏大小不一，多个大小不等的囊肿（90%-100%）。
肾脏轮廓不规则，皮髓质分界不清（80%-90%）。
CT/MRI：
显示肾脏囊肿的详细结构和位置（90%-100%）。
有助于评估囊肿的性质及是否存在并发症（如出血、感染）（80%-90%）。
静脉尿路造影（IVU）：
显示肾脏形态异常，集合系统受压变形（70%-80%）。
核素扫描：
评估分肾功能状态，有助于判断肾脏功能损害程度（70%-80%）。

注：临床表现因具体疾病类型、基因突变及个体差异而异。遗传性疾病患者可能在早期即出现症状，而非遗传性病例则可能在成年后才逐渐显现。对于疑似病例，应结合家族史、临床表现及影像学检查进行全面评估。