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HIV感染临床3期合并结核病HIV disease clinical stage 3 associated with tuberculosis

更新时间:2025-05-27 22:56:16
编码1C60.2

关键词

索引词HIV disease clinical stage 3 associated with tuberculosis、HIV感染临床3期合并结核病、HIV感染临床3期合并TB、艾滋病病毒感染临床3期合并结核病、人类免疫缺陷病毒病临床3期合并结核
同义词HIV disease clinical stage 3 associated with TB
缩写HIV感染3期合并TB、艾滋病3期合并结核
别名HIV感染三期合并结核病、艾滋病三期合并结核、HIV三期合并结核、艾滋病病毒感染三期合并结核病、人类免疫缺陷病毒病三期合并结核

后配组
注:后配组是ICD-11中的组合模式,详细请查阅ICD11官网

临床表现
慢性疼痛
MG30.62慢性口腔颌面部神经痛
MG30.20创伤后慢性疼痛
MG30.41慢性血管源性内脏痛
MG30.5慢性神经性疼痛
MG30.5Y其他特指的慢性神经性疼痛
MG30.5Z未特指的慢性神经性疼痛
MG30.02慢性原发性肌肉骨骼痛
MG30.42持续性炎症所致慢性内脏痛
MG30.50慢性中枢神经性疼痛
MG30.0原发性慢性疼痛
MG30.0Y其他特指的原发性慢性疼痛
MG30.0Z未特指的原发性慢性疼痛
MG30.40机械性因素引起的慢性内脏痛
MG30.31结构改变引起的慢性继发性肌肉骨骼疼痛
MG30.Y其他特指的慢性疼痛
MG30.Z未特指的慢性疼痛
MG30.11癌症治疗后慢性疼痛
MG30.04复杂性区域性疼痛综合征
MG30.64与稳态紊乱或非药物治疗相关的慢性头痛或口面部疼痛
MG30.65与颅或颈部血管疾病相关的慢性头痛或口面部疼痛
MG30.63与慢性继发性颞下颌关节紊乱相关的头痛或口腔颌面部痛
MG30.3慢性继发性肌肉骨骼疼痛
MG30.3Y其他特指的慢性继发性肌肉骨骼疼痛
MG30.3Z未特指的慢性继发性肌肉骨骼疼痛
MG30.32神经系统疾病引起的慢性继发性骨骼肌肉疼痛
MG30.03慢性原发性头痛或口腔颌面部痛
MG30.6慢性继发性头痛或口腔颌面部痛
MG30.6Y其他特指的慢性继发性头痛或口腔颌面部痛
MG30.6Z未特指的慢性继发性头痛或口腔颌面部痛
MG30.21手术后慢性疼痛
MG30.67与某种物质或其停用有关的慢性头痛
MG30.10慢性癌痛
MG30.30持续炎症引起的慢性继发性肌肉骨骼疼痛
MG30.61慢性牙痛
MG30.51慢性周围神经性疼痛
MG30.4慢性继发性内脏痛
MG30.4Y其他特指的慢性继发性内脏痛
MG30.4Z未特指的慢性继发性内脏痛
MG30.00慢性原发性内脏痛
MG30.1慢性癌性疼痛
MG30.1Y其他特指的慢性癌性疼痛
MG30.1Z未特指的慢性癌性疼痛
MG30.01慢性广泛疼痛
MG30.2手术后或创伤后慢性疼痛
MG30.2Y其他特指的手术后或创伤后慢性疼痛
MG30.2Z未特指的手术后或创伤后慢性疼痛
MG30.66与非血管性颅内疾病相关的慢性头痛或口面部疼痛
关联情况
CA44脓胸
ME05.1腹泻
感染性脑膜炎,不可归类在他处者
1D01.00流感嗜血杆菌性脑膜炎
1D01.1真菌性脑膜炎
1D01.Y其他特指的感染性脑膜炎,不可归类在他处者
1D01.Z感染性脑膜炎,未特指的
1D01.2寄生虫或原虫性脑膜炎
1D01.0细菌性脑膜炎
1D01.0Y其他特指的细菌性脑膜炎
1D01.0Z未特指的细菌性脑膜炎
1D01.3良性复发性脑膜炎
MG53.0耐抗逆转录病毒治疗的人类免疫缺陷病毒
细菌性肺炎
CA40.08β-溶血性链球菌引起的肺炎
CA40.03肺炎克雷伯菌引起的肺炎
CA40.00肺炎衣原体引起的肺炎
CA40.0Y其他特指的细菌性肺炎
CA40.0Z未特指的细菌性肺炎
CA40.07肺炎链球菌引起的肺炎
CA40.06葡萄球菌引起的肺炎
CA40.01大肠埃希菌引起的肺炎
CA40.02流感嗜血杆菌引起的肺炎
CA40.05铜绿假单胞菌引起的肺炎
CA40.04肺炎支原体引起的肺炎
中性粒细胞数量异常
4B00.11获得性中性粒细胞增多症
4B00.Y其他特指的中性粒细胞数量异常
4B00.10体质性中性粒细胞增多症
4B00.01获得性中性粒细胞减少症
4B00.1中性粒细胞增多症
4B00.1Z未特指的中性粒细胞增多症
4B00.00体质性中性粒细胞减少症
4B00.0中性粒细胞减少症
4B00.0Z未特指的中性粒细胞减少症
MG43.5过度体重下降
DA01.01毛状白斑
贫血或其他红细胞疾患
3A00.01慢性出血后贫血
3A01.3内因子缺乏引起的维生素B12缺乏性贫血
3A01.3Y其他特指的内因子缺乏引起的维生素B12缺乏性贫血
3A01.3Z未特指的内因子缺乏引起的维生素B12缺乏性贫血
3A20.5Evans综合征
3A02.4药物性叶酸盐缺乏性贫血
3A72.0先天性铁粒幼细胞贫血
3A72.0Y其他特指的先天性铁粒幼细胞贫血
3A72.0Z未特指的先天性铁粒幼细胞贫血
3A03.40获得性吡哆醇缺乏性贫血
3A81获得性红细胞增多症
3A81.Y其他特指的获得性红细胞增多症
3A81.Z未特指的获得性红细胞增多症
3A60.1遗传性纯红细胞再生障碍
3A10.1腺苷脱氨酶过多引起的溶血性贫血
3A03.3铜缺乏性贫血
3A81.1过度输血或违规增血引起的红细胞增多症
3A01.2低摄入引起的维生素B12缺乏性贫血
3A51.4复合杂合子镰状细胞疾患伴危象
3A51.8氧亲和力低的血红蛋白
3A02.0遗传性叶酸盐缺乏性贫血
3A21.1微血管病性溶血性贫血
3A01.1新生儿维生素B12缺乏性贫血
3A61.1慢性获得性纯红细胞再生障碍
3A20.4同种免疫性溶血性贫血
3A81.0低氧(包括高海拔)引起的红细胞增多症
3A51.7高亲和力血红蛋白病
3A51.9血红蛋白O病
3A01.0遗传性维生素B12缺乏性贫血
3A01.4肠道疾病引起的维生素B12缺乏性贫血
3A01.30恶性贫血
3A02.3肠道吸收减少引起的叶酸盐缺乏性贫血
3A51.6血红蛋白D病
3A00.3需求增加引起的获得性缺铁性贫血
3A00缺铁性贫血
3A00.Y其他特指的缺铁性贫血
3A00.Z未特指的缺铁性贫血
3A71.0肿瘤引起的贫血
3A70.12特发性再生障碍性贫血
3A80先天性红细胞增多症
3A80.Y其他特指的先天性红细胞增多症
3A80.Z未特指的先天性红细胞增多症
3A51.B血红蛋白C/β地中海贫血复合杂合子
溶血性贫血
3A4Z未特指的溶血性贫血
3A10.3家族性假性高钾血症
3A03.42获得性硫胺素缺乏性贫血
3A01.5药物性维生素B12缺乏性贫血
3A51.1镰状细胞病不伴危象
3A00.2吸收减少引起的获得性缺铁性贫血
3A00.1低摄入引起的获得性缺铁性贫血
3A81.2相对性红细胞增多症
3A61.0急性获得性纯红细胞再生障碍
3A20获得性溶血性贫血,免疫性
3A20.Y其他特指的获得性溶血性贫血,免疫性
3A20.Z未特指的获得性溶血性贫血,免疫性
3A03.5获得性维生素A缺乏性贫血
3A20.1自身免疫性溶血性贫血,冷抗体型
获得性溶血性贫血
3A2Z未特指的获得性溶血性贫血
3A50.03纯合子或复合杂合子型α0地中海贫血
3A20.2自身免疫性溶血性贫血,混合型,冷抗体型和温抗体型
3A51.A血红蛋白E病
3A70.10药物性再生障碍性贫血
3A10遗传性溶血性贫血
3A10.Y其他特指的遗传性溶血性贫血
3A10.Z未特指的遗传性溶血性贫血
3A50.00轻型α地中海贫血
纯红细胞再生障碍
3A6Z未特指的纯红细胞再生障碍
3A91先天性高铁血红蛋白血症
3A71慢性病引起的贫血
3A71.Y其他特指的慢疾病引起的贫血
3A71.Z慢性病引起的贫血,未特指的
3A51.0镰状细胞特性
3A03.4获得性其他维生素B缺乏性贫血
3A03.4Y其他特指的获得性其他维生素B缺乏性贫血
3A50.2β地中海贫血
3A02.2需求增加引起的叶酸盐缺乏性贫血
3A10.0磷酸己糖旁路或谷胱甘肽代谢异常引起的溶血性贫血
3A10.0Y其他特指的磷酸己糖旁路或谷胱甘肽代谢异常引起的溶血性贫血
3A10.0Z未特指的磷酸己糖旁路或谷胱甘肽代谢异常引起的溶血性贫血
3A51.5血红蛋白C病
3A03.41获得性核黄素缺乏性贫血
3A60先天性纯红细胞再生障碍
3A60.Z未特指的先天性纯红细胞再生障碍
3A9Y其他特指的贫血或红细胞疾患
3A9Z贫血或红细胞疾患,未特指的
3A72铁粒幼细胞贫血
3A72.Z未特指的铁粒幼细胞贫血
3A03.1蛋白缺乏性贫血
3A51.3复合杂合子镰状细胞疾患不伴危象
3A03其他营养性或代谢性贫血
3A03.Y其他或未特指的营养或代谢性贫血
3A94急性出血后贫血
3A03.6获得性维生素E缺乏性贫血
3A50地中海贫血
3A50.Y其他特指的地中海贫血
3A50.Z未特指的地中海贫血
3A70.0先天性再生障碍性贫血
3A21获得性溶血性贫血,非免疫性
3A21.Y其他特指的获得性溶血性贫血,非免疫性
3A21.Z未特指的获得性溶血性贫血,非免疫性
3A50.4遗传性持续性胎儿血红蛋白症
3A03.0遗传性乳清酸尿症
3A61获得性纯红细胞再生障碍
3A61.Y其他特指的获得性纯红细胞再生障碍
3A61.Z未特指的获得性纯红细胞再生障碍
红细胞增多症
3A8Z未特指的红细胞增多症
3A90急性病贫血
3A70再生障碍性贫血
3A70.Z未特指的再生障碍性贫血
3A10.00葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏引起的溶血性贫血
3A50.3δ,δ-β或γ-δ-β地中海贫血
3A50.0α地中海贫血
3A50.0Y其他特指的α地中海贫血
3A50.0Z未特指的α地中海贫血
3A51.2镰状细胞病伴危象
3A92遗传性高铁血红蛋白血症
3A01维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血
3A01.Y其他特指的维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血
3A01.Z未特指的维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血
3A02.1低摄入引起的叶酸盐缺乏性贫血
3A21.2溶血尿毒症综合征
3A60.0先天性非遗传性纯红细胞再生障碍
3A50.1α地中海贫血相关综合征
3A03.2坏血病性贫血
3A10.2遗传性椭圆形红细胞增多症
3A20.3阵发性冷性血红蛋白尿症
3A93获得性高铁血红蛋白血症
3A70.1获得性再生障碍性贫血
3A70.1Y其他特指的获得性再生障碍性贫血
3A70.1Z未特指的获得性再生障碍性贫血
3A72.01遗传性综合征性铁粒幼细胞性贫血
3A71.1慢性感染性疾病引起的贫血
3A70.11其他外因引起的再生障碍性贫血
3A72.00遗传性铁粒幼细胞贫血
3A21.0阵发性睡眠性血红蛋白尿症
3A50.01地中海贫血α链变异
3A71.2慢性肾脏病引起的贫血
3A20.0自身免疫性溶血性贫血,温抗体型
3A73先天性红细胞生成异常性贫血
3A02叶酸盐缺乏性贫血
3A02.Y其他特指的叶酸盐缺乏性贫血
3A02.Z未特指的叶酸盐缺乏性贫血
3A00.0失血引起的获得性缺铁性贫血
3A00.0Z失血引起的获得性缺铁性贫血,未特指的
3A50.02血红蛋白H病(包括– α/– –)
先天性溶血性贫血
3A1Y其他特指的先天性溶血性贫血
3A80.0原发性遗传性红细胞增多症
营养性或代谢性贫血
3A72.1获得性铁粒幼细胞贫血
3A51镰状细胞疾患或其他血红蛋白病
3A51.Y其他特指的镰状细胞疾患或其他血红蛋白病
3A51.Z未特指的镰状细胞疾患或其他血红蛋白病
1B14潜伏性结核
感染相关性关节病
FA10.2关节真菌感染
FA12.3寄生虫性感染后关节炎
FA11反应性关节病
FA11.Y其他特指的反应性关节病
FA11.Z未特指的反应性关节病
FA11.1继发于免疫接种的关节病
FA12.1病毒性感染后关节炎
FA11.0肠旁路术后关节病
FA10.0关节细菌感染
FA12感染后关节炎
FA12.Y其他特指的感染后关节炎
FA12.Z未特指的感染后关节炎
FA13感染性脊柱关节炎
FA1Y其他特指的感染相关性关节病
FA1Z未特指的感染相关性关节病
FA12.0细菌性感染后关节炎
FA11.2继发于泌尿生殖系感染的关节病
FA10.1关节病毒感染
FA10关节直接感染
FA10.Z未特指的关节直接感染
FA12.2真菌性感染后关节炎
1F23.0唇或口腔黏膜念珠菌病
耐药分枝杆菌
MG52.01耐药的非结核分枝杆菌
MG52.02广泛耐药结核分枝杆菌
MG52.0Y其他特指的耐药分枝杆菌
MG52.0Z未特指的耐药分枝杆菌
MG52.00耐多药结核分枝杆菌
血小板减少症
3B64.00先天性非遗传性血小板减少症
3B64.14血栓性血小板减少性紫癜
3B64.13同种免疫性血小板减少症
3B64.10免疫性血小板减少性紫癜
3B64.11继发性血小板减少性紫癜
3B64.1获得性血小板减少症
3B64.1Y其他特指的获得性血小板减少症
3B64.1Z未特指的获得性血小板减少症
3B64.0先天性血小板减少症
3B64.0Z未特指的先天性血小板减少症
3B64.Z未特指的血小板减少症
3B64.12药物性血小板减少性紫癜
3B64.01遗传性血小板减少症
神经系统结核
1B11.3脑结核性肉芽肿
1B11.2脑膜结核瘤
1B11.0结核性脑脊膜炎
1B11.1结核性脑膜脑炎
1B11.Y神经系统其他特指部位的结核
1B11.Z未特指的神经系统结核
其他系统和器官的结核
1B12.1眼结核病
1B12.5泌尿生殖系统结核病
1B12.4肌肉骨骼系统结核
1B12.4Y肌肉骨骼系统其他特指部位的结核
1B12.4Z未特指的肌肉骨骼系统结核
1B12.41结核性肌炎
1B12.7消化系统结核病
1B12.0心脏结核病
1B12.40骨结核病或关节结核病
1B12.8皮肤结核病
1B12.Y其他特指器官或部位的结核
1B12.3内分泌腺结核病
1B12.6周围淋巴结结核病
1B12.2耳结核病
FB30感染性肌炎
粟粒性结核
1B13.0单个特指部位的急性粟粒性结核
1B13.1多部位的急性粟粒性结核
1B13.2急性粟粒性结核,未特指部位
1B13.Y其他特指的粟粒性结核
1B13.Z未特指的粟粒性结核
呼吸系统结核
1B10.1呼吸道结核病,未确诊病例
1B10.Z呼吸道结核病,未提及经细菌学或组织学证实
1B10.0呼吸道结核病,确诊病例
坏死性牙周病
DA0C.30坏死性溃疡性牙周炎
DA0C.31坏疽性口炎
DA0C.3Y其他特指的坏死性牙周病
DA0C.3Z未特指的坏死性牙周病
MG26其他或不明原因的发热

HIV感染临床3期合并结核病的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

HIV感染临床3期合并结核病是指在HIV感染进展到临床3期(中度免疫抑制)阶段时,患者同时患有结核病。根据世界卫生组织(WHO)对HIV感染的分期标准,临床3期以持续性或反复发作的机会性感染或肿瘤为特征,例如口腔念珠菌病、肺结核、严重细菌感染等,此阶段患者的CD4+ T淋巴细胞计数通常介于200-500个/μL之间。在此背景下并发结核病,表明患者体内存在活动性结核分枝杆菌感染,且需结合临床表现与实验室结果综合诊断。


病因学特征

  1. 免疫系统受损机制

    • HIV病毒通过破坏CD4+ T淋巴细胞导致免疫系统功能进行性下降。当CD4+ T细胞计数降至200-500个/μL时,机体对结核分枝杆菌的免疫控制能力显著降低。
    • 结核分枝杆菌的清除依赖功能性巨噬细胞及T细胞介导的免疫应答,而HIV感染可同时损害这两种机制,导致潜伏性结核感染再激活或新近感染快速进展为活动性疾病。
  2. 感染途径与易感因素

    • 结核病通过空气飞沫传播,HIV感染者因细胞免疫缺陷,暴露后更易发展为活动性结核病。
    • 合并危险因素包括营养不良、居住环境拥挤、既往结核感染未彻底治愈、未接受结核预防性治疗等。
    • 抗逆转录病毒治疗(ART)依从性差或免疫重建炎症综合征(IRIS)可能增加结核病发病风险。

病理机制

  1. 双重感染相互作用

    • HIV感染加速结核病进展:CD4+ T细胞减少导致肉芽肿形成障碍,结核分枝杆菌更易扩散至肺外器官。
    • 结核病加重HIV病程:活动性结核病引起的慢性炎症可促进HIV病毒复制,进一步降低CD4+ T细胞计数。
  2. 临床表现多样化

    • 肺部结核仍是主要类型,但HIV感染者中肺外结核(如结核性脑膜炎、淋巴结结核、粟粒性结核)发生率显著高于免疫正常人群。
    • 常见症状包括持续发热(≥2周)、夜间盗汗、体重减轻超过10%、慢性咳嗽;部分患者可能以乏力、贫血或淋巴结肿大为唯一表现。

诊断依据

参考文献:丁香园《HIV感染合并结核感染150例临床诊治分析》、知网百科《HIV感染者合并结核病》等相关资料。

条目HIV感染临床3期未提及是否合并结核病或疟疾1C62.2
条目HIV感染临床1期合并结核病1C60.0
条目HIV感染临床2期合并结核病1C60.1
条目HIV感染临床3期合并结核病1C60.2
条目HIV感染临床4期合并结核病1C60.3
条目人类免疫缺陷病并发于妊娠、分娩或产褥期JB63.7
条目HIV感染合并结核病,临床分期未特指1C60.Z