后睾吸虫病Opisthorchiasis
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关键词
索引词Opisthorchiasis、后睾吸虫病、猫后睾吸虫感染、后睾吸虫感染、猫后睾吸虫发热、猫后睾吸虫病、后睾吸虫侵染、猫后睾吸虫侵染、麝猫后睾吸虫引起的后睾吸虫病、麝猫后睾吸虫感染、猫后睾吸虫引起后睾吸虫病
同义词infection by cat liver fluke、infection by opisthorchis、opisthorchiosis、cat liver fluke fever、cat liver fluke disease、opisthorchis infestation、cat liver fluke infestation
后睾吸虫病的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
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消化系统症状:
- 食欲减退:患者常感到食欲不振,尤其是对油腻食物的厌恶(常见,约60%-80%)。
- 腹痛:右上腹部隐痛或胀痛,有时可放射至背部(常见,约50%-70%)。
- 恶心和呕吐:尤其是在进食后,可能伴有腹泻或便秘(常见,约40%-60%)。
-
全身症状:
- 乏力:患者常感到疲劳、无力,精神不振(常见,约50%-70%)。
- 体重下降:由于长期食欲减退和营养吸收不良,患者可能出现体重减轻(常见,约30%-50%)。
- 黄疸:严重感染时,患者可能出现皮肤和眼白黄染(较少见,约10%-20%)。
其他可能症状
- 发热:急性感染时,部分患者可能出现低热或高热(较少见,约10%-20%)。
- 肝区不适:患者可能感到肝脏区域不适或有压痛感(常见,约40%-60%)。
- 腹胀:部分患者可能感到腹部胀满,尤其是在进食后(常见,约30%-50%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 肝肿大:肝脏肿大是后睾吸虫病最常见的体征之一,以左叶为明显,有压痛和叩击痛(常见,约20%-40%)。
- 腹水:严重感染导致肝硬化时,患者可能出现腹水(较少见,约10%-20%)。
- 脾肿大:部分患者可能出现脾脏肿大(较少见,约10%-20%)。
非典型体征
- 黄疸:皮肤和眼白黄染,提示胆汁淤积(较少见,约10%-20%)。
- 腹壁静脉曲张:严重感染导致门脉高压时,患者可能出现腹壁静脉曲张(较少见,约5%-10%)。
- 贫血:长期感染导致营养不良和慢性炎症,患者可能出现贫血(较少见,约10%-20%)。
实验室与影像学特征
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粪便检查:
- 虫卵阳性:通过粪便涂片或沉淀法检出后睾吸虫卵(常见,检出率约70%-90%)。
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血液检查:
- 嗜酸性粒细胞增多:血常规检查可见嗜酸性粒细胞计数升高(常见,约40%-60%)。
- 肝功能异常:ALT、AST等肝酶水平升高(常见,约50%-70%)。
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影像学检查:
- 超声波检查:显示肝脏肿大、胆管扩张和胆管壁增厚(常见,约80%-90%)。
- CT/MRI:进一步确认肝脏病变和胆管扩张情况(敏感性高,约90%-95%)。
注:临床表现因感染程度、宿主免疫状态及感染阶段而异。轻度感染者可能无明显症状,而重度感染者可能出现严重的并发症,如肝硬化、胆管炎等。及时诊断和治疗对于预防严重并发症至关重要。