索引词Infestations by ectoparasites、不明或未特指的体表寄生虫侵染、寄生虫病、寄生虫侵染、寄生虫囊肿、寄生虫感染性疾病、寄生虫感染、寄生虫性眼睑侵染、寄生虫性皮肤感染、寄生虫性皮肤侵染、皮肤寄生虫NOS
缩写UBTQ、未特指体表寄生虫侵染
别名体表寄生虫不明侵染、未知体表寄生虫感染、不明原因体表寄生虫感染、未确定体表寄生虫侵袭
(1G0Z)不明或未特指的体表寄生虫侵染的诊断标准、辅助检查及实验室参考值
一、诊断标准
金标准(确诊依据):
寄生虫直接证据:
皮肤刮片或胶带粘贴法显微镜检查发现寄生虫成虫、幼虫或虫卵(检出率50%-70%)。
皮肤活检组织病理学显示寄生虫侵入特征(如虫体断面、虫道结构)。
必须条件(核心诊断要素):
典型皮肤表现(需满足至少2项):
持续性瘙痒(尤其夜间加重)
多形性皮损(红斑、丘疹、抓痕三联征)
特征性分布(腰带区、腋窝、头皮等隐蔽部位)
排除其他明确病因:
通过实验室检查排除疥螨、虱子等特指寄生虫感染。
支持条件(强化诊断依据):
流行病学暴露史:
集体生活环境(宿舍/监狱)或动物接触史(兽医/农民职业)
卫生条件不良区域居住或旅行史
实验室支持证据:
外周血嗜酸性粒细胞>5%(正常值0.5-5%)
IgE水平>100 IU/mL(正常值<100 IU/mL)
二、辅助检查
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graph TD
A[初筛检查] --> B[皮肤视诊]
A --> C[皮肤刮片镜检]
B --> D[发现典型皮损]
C --> E[寄生虫直接证据]
D --> F[阴性/不确定]
E --> G[阳性确诊]
F --> H[进阶检查]
H --> I[胶带粘贴法]
H --> J[皮肤活检]
I --> K[体表寄生虫检出]
J --> L[组织病理学证据]
H --> M[血液检查]
M --> N[嗜酸粒细胞计数]
M --> O[IgE检测]