咖啡因使用所致障碍Disorders due to use of caffeine

更新时间：2024-10-12 14:01:01

(6C48)咖啡因使用所致障碍的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 焦虑和紧张：
   • 患者常表现为过度警觉、坐立不安、情绪易激惹（常见，70%-90%）。
2. 睡眠障碍：
   • 入睡困难、睡眠片段化或早醒（常见，70%-90%）。
3. 认知功能异常：
   • 注意力难以集中、思维混乱，高剂量摄入后可能出现短暂记忆力下降（常见，50%-70%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：
   • 头痛、恶心、心悸（较常见，30%-50%）。
2. 肌肉震颤：
   • 手部细微震颤或全身性颤抖（较少见，10%-30%）。
3. 胃肠道不适：
   • 胃部灼热感、腹泻（较少见，10%-30%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 神经系统体征：
   • 震颤、腱反射亢进、言语急促（常见，70%-90%）。
2. 心血管系统体征：
   • 心动过速（心率>100次/分）、血压升高（常见，50%-70%）。
3. 精神运动性激越：
   • 急性中毒时可能出现无目的重复动作或过度活跃（较少见，10%-30%）。

非典型体征

1. 消化系统体征：
   • 肠鸣音活跃（较少见，10%-30%）。
2. 皮肤体征：
   • 面部潮红、多汗（较少见，10%-30%）。
3. 呼吸系统体征：
   • 呼吸频率轻度增加（较少见，10%-30%）。

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实验室与影像学特征

1. 血液检查：
   • 血浆咖啡因浓度>15mg/L（治疗浓度上限为10mg/L）（检出率：急性中毒时>90%）。
2. 尿液检查：
   • 尿咖啡因浓度>5mg/dL（异常率：摄入后6小时内>80%）。
3. 心电图（ECG）：
   • 窦性心动过速、偶发房性早搏（异常率：约30%-50%）。
4. 脑电图（EEG）：
   • β波活动增强，偶见θ波爆发（异常率：约10%-20%）。

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注：上述数据基于咖啡因急性中毒（>200mg单次或>400mg/日）相关研究，戒断症状未纳入。体征判定需排除其他物质/疾病影响。实验室检测需结合摄入时间窗解读。