心境障碍中的惊恐发作Panic attacks in mood episodes
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Panic attacks in mood episodes、心境障碍中的惊恐发作
别名心境障碍伴随的惊恐发作、抑郁或躁狂中的惊恐发作、混合情绪障碍中的惊恐发作、焦虑性心境障碍发作、与情绪障碍相关的惊恐发作
心境障碍中的惊恐发作（6A80.1）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 突发强烈的恐惧或焦虑感：
- 患者会突然感到强烈的恐惧、焦虑或即将死亡的感觉，这种感觉通常在几分钟内达到高峰，并持续数分钟至数十分钟。这是惊恐发作最核心的症状（极高，90%-100%）。
- 心悸或心跳加速：
- 感觉心脏剧烈跳动或心慌，常伴有胸闷、胸痛（高，80%-90%）。
- 出汗：
- 突然大量出汗，尤其是在手心和额头（高，60%-70%）。
- 震颤或发抖：
- 身体或四肢出现明显的震颤或发抖（中，50%-60%）。
- 呼吸急促或窒息感：
- 呼吸困难，感觉无法吸入足够的空气，甚至有窒息感（高，70%-80%）。
- 恶心或腹部不适：
- 胃部不适、恶心、腹痛或腹泻（中，40%-50%）。
- 头晕或头昏：
- 感觉头晕、眩晕或失去平衡感（中，40%-50%）。
- 寒战或潮热：
- 刺痛或麻木感：
- 四肢或面部出现刺痛、麻木或麻痹感（中，30%-40%）。
- 人格解体或现实解体：
- 感觉自己与周围环境分离，或感觉不真实（中，30%-50%）。
- 害怕失去控制或发疯：
- 害怕即将死亡：
- 强烈的濒死感，担心自己会突然死亡（高，80%-90%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 心率加快：
- 通过心电图或脉搏监测可以发现心率明显加快（高，80%-90%）。
- 血压升高：
- 血压测量显示收缩压和舒张压均显著升高（中，50%-60%）。
- 皮肤苍白或潮红：
- 面色苍白或潮红，有时伴有冷汗（中，40%-50%）。
- 呼吸频率增加：
- 呼吸急促，呼吸频率明显增加（中，50%-60%）。
- 肌肉紧张：
- 肌肉紧张或僵硬，特别是在颈部和肩部（中，40%-50%）。
- 瞳孔扩大：
实验室与影像学特征
- 心电图（ECG）：
- 心电图可能显示窦性心动过速或其他非特异性心律失常（异常率：约40%-50%）。
- 血液检查：
- 血液常规检查可能正常，但在某些情况下可能显示白细胞计数轻度升高（异常率：约20%-30%）。
- 甲状腺功能检查：
- 排除甲状腺功能亢进等其他疾病，甲状腺功能检查通常正常（异常率：约5%-10%）。
- 脑电图（EEG）：
- 脑电图通常正常，但有助于排除癫痫等其他神经系统疾病（异常率：约10%-20%）。
- 影像学检查：
- 头颅CT或MRI通常无特异性改变，主要用于排除其他器质性疾病（异常率：约5%-10%）。
请注意，以上信息基于现有的医学文献和研究资料，旨在提供一个全面的理解。具体的临床评估和治疗应由专业医疗人员进行。