精神分裂症，持续性，部分缓解Schizophrenia, continuous, in partial remission

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精神分裂症，持续性，部分缓解 (6A20.21) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 阳性症状：

   • 幻觉：患者可能会听到不存在的声音（听幻觉最常见）（50%-70%）。[1]
   • 妄想：如被害妄想、关系妄想等（60%-80%）。[1]
   • 思维形式障碍：思维联想散漫、逻辑混乱（40%-60%）。[2]

2. 阴性症状：

   • 情感平淡：面部表情和情感反应减少（60%-80%）。[3]
   • 社交退缩：主动回避社交活动（50%-70%）。[3]
   • 意志减退：目标导向行为减少（50%-70%）。[3]

3. 认知功能障碍：

   • 注意力缺陷：持续注意和分配注意困难（60-80%）。[3]
   • 工作记忆下降：信息暂时存储和处理能力受损（50%-70%）。[3]
   • 执行功能损害：问题解决和计划能力下降（60%-80%）。[3]

其他可能症状

1. 抑郁症状：
   • 存在抑郁心境但未达抑郁症阈值（25%-40%）。[4]
2. 焦虑症状：
   • 广泛性焦虑或特定情境焦虑（30%-50%）。[4]

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 言语行为异常：

   • 言语缺乏连贯性（如答非所问）（50%-70%）。[1]
   • 目的性行为减少或异常重复动作（40%-60%）。[3]

2. 神经认知评估：

   • 标准化测试显示多领域认知缺陷（80%-90%）。[3]

非典型体征

1. 前驱期残留表现：
   • 轻微怪异信念或感知异常（20%-30%）。[5]
2. 神经系统软体征：
   • 感觉整合或协调运动轻度异常（15%-30%）。[5]

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实验室与影像学特征

1. 脑结构影像：
   • MRI显示侧脑室扩大和灰质体积减少（50%-70%）。[6]
2. 神经生化研究：
   • 多巴胺系统功能亢进（D2受体过度激活）（60%-70%）。[6]
3. 电生理指标：
   • P300事件相关电位振幅降低（40%-60%）。[6]

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注：部分缓解期指阳性症状强度减弱但仍存在，阴性/认知症状持续影响功能。上述数据基于慢性患者群体研究，需结合个体临床表现评估。[3][6]