精神分裂症，持续性Schizophrenia, continuous

更新时间：2024-10-12 14:01:01

精神分裂症，持续性的核心症状与体征

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症状（主观感受）

阳性症状

1. 幻觉：

• 患者可能听到不存在的声音（听幻觉，高，60%-80%），看到不存在的影像（视幻觉，较低，20%-30%），或感受到其他感官上的异常。

2. 妄想：

• 通常涉及被害妄想（高，70%-80%）、关系妄想、嫉妒妄想等。患者坚信自己受到迫害或监视，即使没有证据支持。

3. 思维形式障碍：

• 表现为逻辑混乱、言语不连贯（如答非所问，中，40%-60%），难以理解他人及表达自己。

阴性症状

1. 情感平淡：

• 情绪反应减弱或缺乏，面部表情减少（中，40%-60%）。

2. 社交退缩：

• 避免与人交往，失去兴趣和动力参与日常活动（中，50%-70%）。

3. 意志力减退：

• 动机不足，难以完成日常生活中的任务（中，40%-60%）。

认知功能损害

1. 注意力缺陷：

• 注意力集中困难，易分心（中，50%-70%）。

2. 记忆力下降：

• 短期记忆受损，影响学习和工作能力（中，40%-60%）。

3. 执行功能障碍：

• 计划、组织和解决问题的能力下降（中，50%-70%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 行为异常：

• 行为怪异、不可预测，如重复动作（低，20%-30%）。

2. 紧张性行为：

• 肌肉僵硬、姿势固定或突然运动（低，10%-20%）。

3. 被动体验：

• 感到被外力控制或思维被插入/剥夺（中，30%-50%）。

非典型体征

1. 抑郁症状：

• 伴随抑郁情绪，表现出悲伤、绝望感（中，30%-50%）。

2. 焦虑症状：

• 显著的焦虑不安，可能伴有恐慌发作（低，10%-30%）。

3. 强迫症状：

• 出现强迫观念或行为（低，10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 脑成像检查：

• MRI/CT扫描：显示颞叶、海马区及前额叶体积减小（中，40%-60%）。
• 功能性影像学：如PET或SPECT，可发现中脑边缘系统多巴胺能通路过度激活（中，50%-70%）。

2. 神经心理测试：

• 评估认知功能，如注意力、记忆力、执行功能等（异常率：约70%-80%）。

3. 电生理检查：

• 脑电图（EEG）：可能发现非特异性异常波形（低，10%-30%）。

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注：临床表现因个体差异而异，部分患者的症状可能不完全符合上述描述。此外，治疗反应和病情缓解程度也会影响具体表现。对于精神分裂症的确诊和评估，应由专业精神科医生进行全面的精神状况检查和相关辅助检查。