降结肠和结肠脾曲恶性肿瘤Malignant neoplasm of descending colon and splenic flexure of colon
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关键词
索引词Malignant neoplasm of descending colon and splenic flexure of colon
同义词Malignant neoplasm of descending colon and left flexure of colon、降结肠与结肠左曲恶性肿瘤
别名左半结肠癌、Malignantneoplasmofdescendingcolonandleftflexureofcolon、Malignantneoplasmofdescendingcolonandsplenicflexureofcolon
降结肠和结肠脾曲恶性肿瘤的核心症状与体征
症状(主观感受)
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腹痛或腹部不适:
- 腹痛通常出现在左下腹,主要由肿瘤引起的肠道痉挛和炎症反应所致。(高出现几率,约70%-90%)
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消化道症状:
- 排便习惯改变,如进行性加重的便秘或腹泻与便秘交替出现。(常见,约60%-80%)
- 便血,表现为暗红色血便,严重者可引起贫血。(高出现几率,约50%-70%)
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全身症状:
- 体重减轻、乏力、食欲下降。(中等出现几率,约40%-60%)
- 发热(较少见,约10%-20%)
体征(客观检测结果)
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腹部肿块:
- 肿块多为实质性占位性病变,可在体检时触及。(中等出现几率,约30%-50%)
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梗阻症状:
- 当肿瘤生长至一定程度时,可能会造成肠腔狭窄甚至完全堵塞,导致急性肠梗阻。患者可能出现腹胀、呕吐、排便停止等症状。(低出现几率,约20%-30%)
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贫血体征:
- 由于长期慢性失血,患者可能出现面色苍白、口唇及指甲床苍白等贫血体征。(中等出现几率,约30%-50%)
实验室与影像学特征
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血液检查:
- 血常规显示贫血,特别是缺铁性贫血。(阳性率约50%-70%)
- 肿瘤标志物如CEA、CA19-9可能升高。(阳性率约40%-60%)
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影像学检查
- CT扫描:可见到肿瘤在降结肠和脾曲区域的占位性病变,伴有局部淋巴结转移或远处转移。(异常率约80%-90%)
- MRI检查:有助于评估肿瘤的侵犯范围及周围组织的关系。(异常率约80%-90%)
- 结肠镜检查:直接观察肿瘤位置、大小及形态,并获取组织样本进行病理检查。(确诊率接近100%)
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内镜超声检查:
- 评估肿瘤浸润深度及局部淋巴结情况。(异常率约70%-80%)
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PET-CT:
- 对于评估肿瘤分期及远处转移具有较高价值。(异常率约70%-80%)
参考文献
- 《中国实用内科杂志》
- 《中华消化外科杂志》
- 《临床肿瘤学杂志》
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