组织细胞肉瘤Histiocytic sarcoma
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Histiocytic sarcoma、组织细胞肉瘤、恶性组织细胞增生症
同义词Malignant Histiocytosis
(2B31.1) 组织细胞肉瘤的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 局部肿块：
- 皮下或深部组织出现无痛性肿物，常见于四肢、躯干和头颈部。
- 出现几率：高（70%-90%）。
- 全身症状：
- 发热、体重减轻、乏力等非特异性表现。
- 出现几率：中（40%-60%）。
- 特殊部位影响：
- 根据受累器官的不同，可能出现相应功能障碍症状。例如：
- 消化道出血：如果肿瘤位于胃肠道。
- 呼吸困难：如果肿瘤位于肺部。
- 疼痛：如果肿瘤侵犯骨骼。
- 出现几率：中（30%-50%）。
其他可能症状
- 皮肤损害：
- 皮疹、红斑、溃疡等。
- 出现几率：低（10%-20%）。
- 淋巴结肿大：
- 局部或全身淋巴结肿大。
- 出现几率：低（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 局部肿块：
- 皮下或深部组织可触及无痛性肿物，质地较硬，边界不清。
- 出现几率：高（80%-90%）。
- 全身症状：
- 体温升高、贫血、消瘦等。
- 出现几率：中（40%-60%）。
- 特殊部位影响：
- 体检时可发现相应器官的功能障碍，如腹部触诊可发现肿块，胸部听诊可发现呼吸音减弱等。
- 出现几率：中（30%-50%）。
非典型体征
- 皮肤损害：
- 皮疹、红斑、溃疡等。
- 出现几率：低（10%-20%）。
- 淋巴结肿大：
- 局部或全身淋巴结肿大，质地较硬，活动度差。
- 出现几率：低（10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 病理学检查：
- 组织活检：通过穿刺或手术切除获取组织样本，进行病理学检查。
- 免疫组化：肿瘤细胞表达一种或多种组织细胞标记物，如CD163、CD68、lysozyme等。
- 出现几率：高（90%-100%）。
- 血液学检查：
- 血常规：可能出现贫血、白细胞计数异常等。
- 生化检查：肝功能、肾功能可能异常。
- 出现几率：中（40%-60%）。
- 影像学检查：
- X线/CT/MRI：用于评估肿瘤的大小、位置及侵犯范围。
- CT扫描：可见软组织肿块，边界不清，密度不均。
- MRI：T1加权像呈低信号，T2加权像呈高信号。
- 出现几率：高（80%-90%）。
- 骨髓检查：
- 骨髓穿刺和活检：排除急性髓系白血病（AML）或其他相关疾病。
- 出现几率：中（30%-50%）。
- 分子生物学检查：
- 基因突变检测：部分病例可能存在基因突变，如TP53、KRAS等。
- 出现几率：低（10%-20%）。
注：临床表现因受累器官、肿瘤大小及患者个体差异而异。早期诊断和治疗对于提高生存率至关重要。
