交错树突细胞肉瘤Interdigitating dendritic cell sarcoma

更新时间：2024-10-12 14:01:01

(2B31.4) 交错树突细胞肉瘤的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 无痛性肿块：

• 最常见的临床表现为局部出现无痛性肿块，常见于淋巴结、皮肤软组织及深部器官（如脾脏等）（70%-90%）。

2. 全身症状：

• 部分晚期患者可出现发热、体重下降、乏力等非特异性全身症状（10%-20%）。

3. 局部侵犯症状：

• 肿瘤进展后可能压迫或侵犯邻近结构，引发疼痛、活动受限或器官功能障碍（10%-20%）。

其他可能症状

1. 消化系统症状：

• 腹腔内肿瘤（如脾脏受累）可能表现为左上腹隐痛或饱胀感，罕见肠梗阻或呕吐（5%-10%）。

2. 呼吸系统症状：

• 纵隔或肺门肿瘤可能引起咳嗽、呼吸困难，偶见咳血（5%-10%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部肿块：

• 触诊可及质硬肿块，边界多不清，活动度差（70%-90%）。

2. 淋巴结肿大：

• 浅表或深部淋巴结肿大（如颈部、腹腔）（50%-70%）。

3. 皮肤病变：

• 皮肤或皮下组织受累时表现为固定性红斑或结节（＜5%）。

非典型体征

1. 器官受累表现：

• 脾脏肿大、肝功能异常（如黄疸）或胸腔积液等（5%-10%）。

2. 全身性表现：

• 肝脾肿大或广泛淋巴结肿大（10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 免疫组化检查：

• 肿瘤细胞表达S-100蛋白（＞95%）、CD68（＞90%）、CD163（60%-80%）等标记物，需结合形态学综合诊断。

2. 血液学检查：

• 贫血、白细胞增多或减少（20%-40%），无特异性。

3. 影像学检查：

• CT/MRI：显示浸润性肿块伴周围组织侵犯，淋巴结肿大常见（检出率＞90%）。
• PET-CT：高代谢活性肿块，有助于发现转移灶（敏感性约85%）。

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注： 交错树突细胞肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤，其临床表现因受累部位和个体差异而异。早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。具体症状和体征的出现几率基于现有文献报道，但确切数据可能因病例数量有限而有所波动。