未特指的支气管或肺恶性上皮性肿瘤Unspecified malignant epithelial neoplasm of bronchus or lung

更新时间：2024-10-12 14:01:01

未特指的支气管或肺恶性上皮性肿瘤 (2C25.5) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 咳嗽：

• 持续性干咳或有痰的咳嗽，可能持续进展（50%-75%）。

2. 咯血或痰中带血：

• 咳出带有血液的痰液，可能是鲜红色或暗红色（20%-40%）。

3. 胸痛：

• 胸部钝痛或隐痛，可能在肿瘤侵犯胸膜或胸壁时加重（20%-40%）。

4. 呼吸困难：

• 气短或活动后加重的呼吸困难，尤其在中央型肿瘤阻塞气道时（30%-60%）。

5. 全身症状：

• 体重减轻、乏力、食欲减退等非特异性表现（30%-50%）。

体征（客观检测结果）

1. 胸部体检异常：

• 听诊可闻及局部呼吸音减弱或哮鸣音（40%-60%）。
• 胸壁压痛或叩诊浊音（10%-20%）。

2. 淋巴结肿大：

• 锁骨上区或其他部位淋巴结肿大，提示转移可能（30%-50%）。

3. 杵状指：

• 指端膨大、指甲床角度消失，可见于部分患者（5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. 影像学检查：

• 胸部X线片：显示肺内肿块、肺不张或胸腔积液（70%-85%）。
• CT扫描：明确肿瘤位置、大小及与周围结构的关系，评估纵隔淋巴结（90%-95%）。
• PET-CT：通过代谢活性辅助分期，但对低代谢肿瘤（如类癌）敏感性较低（75%-85%）。

2. 病理学检查：

• 细胞学/组织学检查：痰细胞学阳性率较低（约30%），支气管镜或穿刺活检阳性率较高（60%-80%）。

3. 生物标志物检测：

• 肿瘤标志物：如CEA（腺癌）、CYFRA21-1（鳞癌）、NSE（小细胞癌）等可能升高，但特异性有限（阳性率：约30%-70%）。

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以上信息基于目前可用的医学文献整理而成。请注意，具体症状和体征的表现以及其出现几率可能会因个体差异而有所不同。对于疑似病例，建议及时就医并进行全面检查以获得准确诊断。