变应性哮喘Allergic asthma

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编码CA23.0

子码范围CA23.00 - CA23.02

路径

关键词

索引词Allergic asthma、变应性哮喘、变应性哮喘不伴哮喘持续状态、变应为主的哮喘不伴哮喘持续状态、变应性哮喘NOS、变应原诱导的哮喘、过敏为主的哮喘、过敏性哮喘不伴哮喘持续状态、过敏为主的哮喘不伴哮喘持续状态、外源性过敏性哮喘、过敏性哮喘NOS、过敏性哮喘、过敏性支气管炎NOS、卡他伴哮喘 [possible translation]、变应性支气管炎NOS [possible translation]、外源性变应性哮喘 [possible translation]、外源性哮喘 [possible translation]、外源性哮喘、变应性支气管炎NOS、外源性变应性哮喘、卡他伴哮喘、过敏性职业性哮喘、工作使哮喘恶化、变应性哮喘性鼻炎、变应性鼻炎伴哮喘、过敏性哮喘伴鼻炎、过敏性鼻炎伴哮喘、变应性特应性哮喘、特应性哮喘、过敏性特应性哮喘、儿童哮喘、儿童支气管哮喘、树变态反应伴哮喘、树过敏伴哮喘、花粉变态反应伴哮喘、花粉性哮喘、花粉过敏伴哮喘、铂性哮喘、铂中毒、枯草热伴哮喘、枯草性哮喘、花粉热相关哮喘、花粉热伴哮喘、草变态反应伴哮喘、草过敏伴哮喘、粉尘变态反应伴哮喘

同义词Allergen-induced asthma、allergic asthma without stated status asthmaticus、Predominantly allergic asthma without stated status asthmaticus、predominantly allergic asthma、allergic asthma NOS、catarrh with asthma、Allergic bronchitis NOS、Extrinsic allergic asthma、extrinsic asthma

缩写AA

别名过敏性咳嗽、喘息病、哮喘性支气管炎、哮喘、哮喘症、过敏性呼吸系统疾病

变应性哮喘 (CA23.0) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

喘息：
- 通常是呼气相延长伴有哮鸣音，患者常感到呼吸时有哨声或吹口哨的声音（80%-90%）。
呼吸困难：
- 患者在活动后或夜间可能出现明显的呼吸困难，尤其是在哮喘发作期间（70%-80%）。
胸闷：
- 感觉胸部紧缩不适，有时伴有压迫感（60%-70%）。
咳嗽：
- 常为干咳，尤其在夜间或清晨加重。部分患者的唯一症状可能是慢性咳嗽（60%-80%）。
夜间症状加重：
- 夜间出现或加重的上述症状（50%-70%）。

其他可能症状

运动诱发的哮喘：
- 在剧烈运动后几分钟内出现喘息、呼吸困难和咳嗽（10%-20%）。
情绪波动相关症状：
- 情绪激动或焦虑时出现哮喘症状（10%-15%）。
气候变化相关症状：
- 气温变化、湿度变化或空气污染等环境因素可诱发哮喘症状（15%-25%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

听诊异常：
- 双肺广泛分布弥漫性呼气相哮鸣音（80%-90%）。
肺功能检查：
- FEV1（一秒用力呼气容积）降低，FEV1/FVC（用力肺活量）比值下降（70%-80%）。
气道高反应性：
- 支气管激发试验阳性，表明气道对刺激物（如组胺、乙酰甲胆碱）的高度敏感（60%-70%）。

非典型体征

前驱症状：
- 发作前可能有鼻塞、流涕、打喷嚏等过敏性鼻炎症状（20%-30%）。
辅助检查：
- 皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测阳性，提示特定过敏原的存在（50%-70%）。
急性加重期：
- 出现严重的呼吸困难、发绀、大汗淋漓，甚至端坐呼吸（5%-10%）。

实验室与影像学特征

病原学检测：
- 皮肤点刺试验：用于检测特定过敏原的特异性IgE（检出率：约50%-70%）。
- 血清特异性IgE检测：通过血液检测特定过敏原的IgE水平（阳性率：约50%-70%）。
肺功能检查：
- FEV1：一秒用力呼气容积，哮喘患者常显著降低（异常率：约70%-80%）。
- PEF：峰流量，哮喘患者在急性发作时显著降低（异常率：约70%-80%）。
- 支气管舒张试验：吸入支气管扩张剂后FEV1增加≥12%且绝对值增加≥200ml，提示可逆性气道阻塞（阳性率：约60%-70%）。
影像学表现：
- 胸部X线：通常无明显异常，但在急性加重期可能出现肺过度充气的表现（异常率：约10%-20%）。
- 胸部CT：在严重或长期未控制的哮喘患者中，可见到气道壁增厚和黏液栓形成（异常率：约10%-20%）。

注：变应性哮喘的症状和体征因个体差异、病情轻重及治疗情况而异。及时诊断和规范治疗对于控制症状和预防急性加重至关重要。