吸入食物或呕吐物引起的肺炎Pneumonitis due to inhalation of food or vomit 更新时间:0000-00-00 00:00:00 关键词 索引词 Pneumonitis due to inhalation of food or vomit、吸入食物或呕吐物引起的肺炎、吞吸性肺炎、吸入性肺炎- [肺炎]、吸入性肺炎NOS [possible translation]、吸入性肺炎 [possible translation]、吞吸性肺炎 [possible translation]、复发性吸入性肺炎 [possible translation]、吸入性肺炎、吸入性肺炎NOS、复发性吸入性肺炎、食物引起的吸入性肺炎、食物吸入性肺炎、胃分泌物引起的吸入性肺炎、胃分泌物致吸入性肺炎、返流食物引起的吸入性肺炎、反流性吸入性肺炎、呕吐引起的吸入性肺炎、牛奶引起的吸入性肺炎、双重吸入性肺炎
展开 同义词 aspiration pneumonia NOS、aspiration pneumonitis、aspiration pneumonitis NOS、deglutition pneumonia、deglutition pneumonitis、aspiration PN - [pneumonia]、inhalation pneumonia (pneumonitis)、pneumonic aspiration、recurrent aspiration pneumonia
展开 别名 吸入性肺部感染、吸入性肺病、Aspiration-Induced-Pneumonia、Inhalation-Pneumonia
展开 吸入食物或呕吐物引起的肺炎(CA71.0)的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
咳嗽 :
突发性干咳或伴痰量增多的咳嗽(70%-90%)。
咳嗽可能持续存在,且在夜间或改变体位时加重。
咳痰 :
咳出黄色或绿色脓痰(60%-80%)。
有时可见血丝或带有异味(30%-50%)。
呼吸困难 :
感觉气短、喘息或呼吸急促(50%-70%)。
严重者可出现呼吸衰竭或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)(10%-20%)。
胸痛 :
胸部不适或疼痛,尤其是在深呼吸或咳嗽时(40%-60%)。
其他可能症状
发热 :
发热和寒战,体温可达38°C以上(30%-50%)。
乏力 :
声音嘶哑 :
声音变得沙哑或低沉(10%-20%),提示声带受累。
吞咽困难 :
吞咽时感觉不适或疼痛(10%-20%),特别是有食管功能障碍的患者。
体征(客观检测结果)
典型体征
呼吸系统体征 :
听诊异常 :肺部听诊可闻及湿啰音或局限性哮鸣音(70%-90%)。
呼吸频率增加 :呼吸急促,呼吸频率超过20次/分钟(50%-70%)。
氧饱和度下降 :脉搏血氧仪显示氧饱和度低于90%(40%-60%)。
全身体征 :
发热 :体温升高,通常伴有寒战(30%-50%)。
心率加快 :心动过速,心率超过100次/分钟(30%-50%)。
非典型体征
发绀 :
口唇、甲床等部位出现青紫(10%-20%),提示严重的低氧血症。
颈部淋巴结肿大 :
颈部淋巴结触诊可发现肿大(10%-20%),提示局部炎症反应。
意识状态改变 :
出现嗜睡、意识模糊或昏迷(5%-10%),多见于老年人或免疫抑制患者。
实验室与影像学特征
血液检查 :
白细胞计数增高 :中性粒细胞比例升高(80%-90%)。
C-反应蛋白(CRP)升高 :反映炎症活动(70%-80%)。
痰液培养 :
细菌培养阳性 :常见病原菌包括革兰氏阴性杆菌、厌氧菌等(60%-80%)。
胸部X线检查 :
浸润影 :单侧(如右肺下叶)或多灶性肺实变影(80%-90%)。
肺纹理增粗 :肺野内可见斑片状阴影(60%-80%)。
胸部CT扫描 :
磨玻璃样改变 :表现为磨玻璃影或实变影(80%-90%)。
支气管壁增厚 :支气管周围炎症反应(50%-70%)。
动脉血气分析 :
低氧血症 :PaO2降低,PaCO2正常或降低(50%-70%)。
注:上述临床表现因吸入物质的不同、患者的基础健康状况及个体差异而有所变化。老年人、免疫力低下者或有神经系统疾病者病情进展更快,症状更严重,需密切监测并及时治疗。
参考文献 :
《中华老年医学杂志》关于老年人吸入性肺炎的研究
《中国呼吸与危重病杂志》有关吸入性肺炎诊断标准及治疗指南的综述文章