油或香精引起的肺炎Pneumonitis due to oils or essences

更新时间：2025-10-09 15:50:52

油或香精引起的肺炎的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

油或香精引起的肺炎，也称为脂质性肺炎（Lipoid Pneumonia），是一种由于吸入含有脂肪的物质如矿物油、凡士林、某些泻药或其他含油成分而引发的罕见类型的肺部炎症。此类疾病在ICD-11编码系统中被归类为CA71.1，位于呼吸系统疾病的章节下，并且是固体和液体引起的肺炎这一类别中的一个具体类型。

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病因学特征

1. 吸入性因素：

• 直接吸入：患者通过呼吸道直接吸入油脂类物质导致肺泡内积聚大量脂质，刺激并损伤肺组织。
• 误吸：在某些情况下，例如吞咽功能障碍者使用含油药物时可能发生误吸现象，从而引起脂质性肺炎。

2. 物质特性：

• 矿物油：常用于治疗便秘等消化道问题的小剂量矿物油，在不当使用条件下可成为致病因子。
• 其他来源：包括但不限于食用油、化妆品成分（如凡士林）、以及一些特定医疗产品（如某些乳剂）。

3. 易感人群：

• 年龄较大者因咳嗽反射减弱更易发生误吸；
• 某些神经系统疾病影响吞咽机制的患者；
• 长期卧床不动的人群也可能增加患病风险。

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病理机制

1. 肺组织反应：

• 脂肪颗粒沉积于细支气管及肺泡内，激活局部免疫细胞释放炎症介质。
• 引起急性或慢性炎症反应，表现为巨噬细胞增生、纤维化形成以及间质性改变。
• 在严重情况下可能导致肺功能受损甚至衰竭。

2. 免疫应答：

• 机体对异常存在的脂质产生异物反应，促进炎症细胞浸润。
• 持续存在时可演变为肉芽肿性病变，进一步损害正常肺结构。

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临床表现

1. 症状特征：

• 呼吸困难：随病情进展逐渐加重。
• 咳嗽：干咳或有痰，可能伴有血丝。
• 发热：轻度至中度体温升高。
• 胸痛：深呼吸或咳嗽时加剧。
• 体重下降：部分病例可见非特异性消耗症状。
• 乏力：全身不适感明显。

2. 体征发现：

• 听诊时可能出现湿啰音或爆裂音。
• 严重时可见杵状指等慢性缺氧迹象。

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以上内容基于现有文献资料整理得出，对于深入了解该病症的具体诊断标准、影像学特点及其他相关细节，请参考专业医学教材及最新研究报道。