其他特指的特发性间质性肺炎Other specified Idiopathic interstitial pneumonitis

更新时间：2024-10-12 14:01:01

其他特指的特发性间质性肺炎（CB03.Y）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 进行性呼吸困难：

• 逐渐加重的呼吸困难，活动时加重（高，70%-90%）。

2. 干咳：

• 持续性无痰或少量黏液痰的咳嗽（中，50%-70%）。

3. 乏力：

• 全身无力感，体力下降（中，40%-60%）。

4. 体重下降：

• 长期缺氧和代谢消耗导致的体重减轻（低，10%-30%）。

其他可能症状

1. 胸痛：

• 胸部不适或疼痛，深呼吸时加重（较少见，5%-10%）。

2. 杵状指：

• 晚期患者可能出现杵状指（较少见，5%-10%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 听诊：

• 双肺底吸气末细湿啰音（Velcro啰音）（高，70%-90%）。

2. 叩诊：

• 局部叩诊浊音（中，50%-70%）。

3. 杵状指：

• 晚期可见（较少见，5%-10%）。

非典型体征

1. 发绀：

• 严重低氧血症时出现（低，10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 胸部X线：

• 双肺弥漫性网状或网格结节影，晚期蜂窝肺（高，80%-90%）。

2. 高分辨率CT (HRCT)：

• 双肺磨玻璃影、网格影、牵拉性支气管扩张及蜂窝肺（高，80%-90%）。

3. 肺功能检查：

• 限制性通气功能障碍（肺总量下降）、弥散功能降低（高，80%-90%）。

4. 血常规：

• 白细胞计数通常正常（中，50%-70%）。

5. 血气分析：

• 静息或活动后低氧血症（高，70%-90%）。

6. 病理学检查：

• 肺活检显示间质炎症和纤维化（高，80%-90%）。

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参考文献

• 《中华内科杂志》
• 《美国呼吸与危重症医学杂志》
• 《欧洲呼吸杂志》