油或香精引起的肺炎Pneumonitis due to oils or essences
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关键词
索引词Pneumonitis due to oils or essences、油或香精引起的肺炎、脂质性肺炎
别名吸入油类引起的肺炎、吸入香精油引起的肺炎、矿物油引起的肺炎、凡士林引起的肺炎、含油物质吸入性肺炎
油或香精引起的肺炎(CA71.1)的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 呼吸困难:
- 患者可能会逐渐出现进行性加重的呼吸困难,尤其是在活动时更为明显(高,70%-90%)。
- 咳嗽:
- 早期可能为干咳,随后可伴有痰液,有时痰中带有血丝(高,80%-95%)。
- 发热:
- 低热,通常在37.5-38.5摄氏度之间(常见,30%-50%)。
- 胸痛:
其他可能症状
- 体重下降:
- 部分患者可能出现非特异性的体重下降(较低,10%-20%)。
- 乏力:
- 全身不适感明显,体力下降(常见,40%-60%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 听诊异常:
- 听诊时可能出现湿啰音或爆裂音(高,70%-90%)。
- 杵状指:
- 在严重或慢性病例中,可能出现杵状指等慢性缺氧迹象(较低,5%-15%)。
非典型体征
- 低氧血症:
- 血氧饱和度下降,特别是在活动后(常见,40%-60%)。
- 发绀:
- 可见于严重病例,表现为口唇、指甲床等部位发绀(较低,10%-20%)。
实验室与影像学特征
- 病原学检测:
- 支气管肺泡灌洗液(BALF)检查:可发现大量脂质巨噬细胞(检出率:约60%-80%)。
- 血液检查:
- 白细胞计数:正常或轻度升高(阳性率:约30%-50%)。
- 影像学表现:
- 胸部X线:可见斑片状或弥漫性浸润影,主要分布在下叶(异常率:约80%-90%)。
- CT扫描:显示磨玻璃样改变、实变影及小结节影,有助于诊断和评估病情(异常率:约90%-95%)。
注:临床表现因吸入物种类、量及个体免疫状态而异。免疫功能受损的患者(如长期使用免疫抑制剂者)可能病情进展更快,且并发症更多。早期诊断和治疗对于改善预后非常重要。