获得性、广泛性男性勃起功能障碍Male erectile dysfunction, acquired, generalised
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关键词
索引词Male erectile dysfunction, acquired, generalised、获得性、广泛性男性勃起功能障碍
别名获得性阳痿、广泛性阳痿、后天性阳痿、全面性阳痿、继发性阳痿
获得性、广泛性男性勃起功能障碍（HA01.12）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 勃起困难：
- 患者在所有情况下，包括手淫时，难以达到或维持足够的勃起硬度以完成满意的性生活（高，70%-90%）。
- 性欲减退：
- 部分患者可能伴有性欲下降，但并非所有患者都有此症状（中，30%-50%）。
- 心理影响：
- 由于勃起功能障碍，患者可能出现自信心下降、焦虑、抑郁等心理问题（中，50%-70%）。
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 少数患者可能伴有全身性症状，如疲劳、乏力等，但这些症状通常与其他疾病相关（低，10%-20%）。
- 早泄：
- 部分患者可能同时出现早泄症状，但主要表现为勃起功能障碍（低，20%-30%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 阴茎勃起不足：
- 通过夜间阴茎肿胀测试（NPT）或阴茎硬度测量（RigiScan）发现阴茎勃起硬度不足（高，70%-90%）。
- 血管病变：
- 彩色多普勒超声检查显示阴茎动脉血流减少（中，50%-70%）或静脉闭合不全（低，20%-40%）。
- 神经系统异常：
- 神经电生理检查（如球海绵体反射潜伏期测定）显示神经传导异常（中，30%-50%）。
非典型体征
- 内分泌异常：
- 血液检测显示睾酮水平低下或其他内分泌失调（中，20%-40%）。
- 药物副作用：
- 服用某些药物（如抗抑郁药、降压药等）可能导致勃起功能障碍（低，10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 血液检测：
- 睾酮水平低下：血清睾酮水平低于正常范围（检出率：约20%-40%）。
- 其他内分泌指标异常：如甲状腺功能异常、高泌乳素血症等（检出率：约15%-25%）。
- 彩色多普勒超声：
- 阴茎动脉血流减少：显示阴茎动脉血流速度和血流量降低（异常率：约50%-70%）。
- 静脉闭合不全：显示静脉回流增加（异常率：约20%-40%）。
- 神经电生理检查：
- 球海绵体反射潜伏期延长：提示神经传导异常（异常率：约30%-50%）。
- 夜间阴茎肿胀测试（NPT）：
- 勃起次数减少或勃起时间缩短：记录夜间勃起次数和持续时间（异常率：约60%-80%）。
参考文献
- 《Journal of Sexual Medicine》
- 《International Journal of Impotence Research》
- 《坎贝尔泌尿外科学》（第11版）
- 《男性性功能障碍诊断与治疗指南》（中华医学会男科学分会）
- 《勃起功能障碍的病理生理与临床管理》（《新英格兰医学杂志》综述）
请注意，上述数据基于现有可靠信息进行了概括整理，并非直接复制原文献内容。针对具体情况，请咨询专业医生获取个性化指导。