药物治疗所致皮肤病Dermatoses precipitated by drug therapy

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(EH71)药物治疗所致皮肤病的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 皮疹：
   • 形态多样，从轻微红斑、丘疹到广泛性脱屑、水疱乃至大疱性皮损。常见（50%-80%）。
2. 瘙痒：
   • 多数患者伴有不同程度的瘙痒感。常见（60%-90%）。
3. 疼痛：
   • 特别是在出现溃疡或严重炎症时。较少见（10%-30%）。
4. 黏膜受累：
   • 口腔、眼结膜等处亦可能出现相应症状。少见（5%-15%）。

其他可能症状

1. 发热：
   • 伴随全身症状，如发热。较少见（10%-20%）。
2. 关节痛：
   • 少数患者可伴有轻度至中度的关节痛。罕见（5%-10%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 皮疹形态多样：
   • 红斑、丘疹、水疱、大疱等。常见（50%-80%）。
2. 皮肤损伤：
   • 水疱、糜烂甚至坏死。较少见（10%-20%）。
3. 黏膜病变：
   • 口腔、眼结膜等处的红斑、溃疡。少见（5%-15%）。

非典型体征

1. 色素沉着：
   • 部分患者在皮疹消退后可能出现色素沉着。较少见（10%-20%）。
2. 皮肤萎缩：
   • 长期使用某些药物（如糖皮质激素）后可能导致皮肤萎缩。罕见（5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. 病原学检测：

   • 过敏原特异性IgE检测：阳性率因药物类型而异，IgE介导型反应中阳性率约30%-50%。

2. 血液检查：

   • 嗜酸性粒细胞增多：在部分病例中可见嗜酸性粒细胞增多（20%-40%）。

3. 皮肤活检：

   • 组织病理学改变：包括表皮内和表皮下水疱形成、血管周围淋巴细胞浸润等。常见（80%-90%）。

4. 影像学表现：

   • 无特异性影像学改变：通常不需要影像学检查，除非怀疑合并其他系统性疾病。

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注：临床表现因个体差异、药物种类及剂量等因素而异。上述数据基于文献资料整理而成，具体发生率可能有所变化。对于具体的诊断和治疗方案，请咨询专业医师。