环状肉芽肿Granuloma annulare

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编码EE80.0

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索引词Granuloma annulare、环状肉芽肿、GA[环状肉芽肿]、局部环状肉芽肿、广泛性环状肉芽肿、皮下环状肉芽肿、皮下结节型环状肉芽肿、穿通性环状肉芽肿

同义词GA - [granuloma annulare]

缩写GA

(EE80.0) 环状肉芽肿的核心症状与体征

典型症状

皮肤损害：
- 患者通常无自觉症状，如疼痛或瘙痒（常见）。
- 皮损多见于四肢远端的伸侧，尤其是手背、前臂、足背和小腿（高，70%-90%）。
- 皮损表现为环状丘疹或结节性损害，边缘略微隆起而中央平坦甚至凹陷（高，70%-90%）。
全身伴随症状：
- 极少数患者可能出现轻微的不适感或触痛（较少见，5%-10%）。

典型体征

皮肤损害：
- 典型的皮损为直径几毫米至数厘米不等的红色至肤色丘疹或结节，呈圆形或环形排列（高，70%-90%）。
- 皮损可单发或多发，有时会扩展或融合成环形（高，70%-90%）。
- 中央区域皮肤可能正常或轻度凹陷（高，70%-90%）。
分布特点：
- 皮损好发于四肢远端，特别是手背、前臂、足背和小腿（高，70%-90%）。
- 儿童及青年患病较多，女性是男性的2-3倍（高，70%-90%）。

非典型体征

病理学检查：
- 组织病理学显示真皮层内栅栏状肉芽肿，即组织细胞（巨噬细胞）围绕中心变性的胶原纤维呈放射状排列，周围可有淋巴细胞浸润（高，90%-95%）。
免疫组化：
- 免疫组化染色显示病变区域有CD4+ T细胞浸润，提示Th1细胞介导的免疫反应（高，80%-90%）。
影像学表现：
- 皮肤超声检查可能显示皮损处低回声或混合回声区域（中，60%-80%）。
- 皮肤CT或MRI在特殊情况下可能用于评估深部组织受累情况（低，10%-20%）。

注：临床表现因个体差异而异，部分患者可能伴有其他系统性疾病，如糖尿病、甲状腺疾病等。具体诊断和管理建议请咨询专业医疗人员。

参考文献：

以上信息基于现有文献综述及专业数据库整理而成。请注意，对于特定个案的具体诊断与管理建议，请咨询专业医疗人员。