多毛症Hypertrichosis

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多毛症（ED71）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 异常毛发增多：

   • 患者通常会在面部、胸部、腹部、背部及四肢等部位出现过度生长的毛发。这些毛发往往比正常情况下的毛发更粗、更黑，并且数量更多。
   • 常见：几乎所有患者都会报告此症状。

2. 心理影响：

   • 由于外观改变，患者可能感到自卑、焦虑或抑郁，尤其是在女性中更为明显。
   • 常见：约80%-90%的患者会有不同程度的心理影响。

3. 月经不调：

   • 女性患者可能会伴有月经周期不规律、闭经等症状。
   • 较少见：约40%-70%的女性患者可能出现月经不调。

4. 痤疮和皮肤变化：

   • 部分患者可能会出现痤疮，以及皮肤粗糙、毛孔粗大等症状。
   • 较少见：约30%-50%的患者可能会出现痤疮和皮肤变化。

其他可能症状

1. 声音低沉：

   • 在部分女性患者中，雄激素水平升高可能导致声音变粗。
   • 罕见：女性患者可能出现声音低沉。

2. 阴蒂肥大：

   • 极少数女性患者可能会出现阴蒂肥大的现象。
   • 罕见：女性患者可能出现阴蒂肥大。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 毛发分布模式：

   • 体表特定区域（如脸部、胸部、腹部、背部及四肢）出现过多浓密的毛发。
   • 常见：几乎所有患者都有此体征。

2. 皮肤变化：

   • 毛囊口扩大，皮肤粗糙，毛孔粗大。
   • 常见：约70%-80%的患者有此体征。

3. 肥胖：

   • 尤其在多囊卵巢综合征患者中，常伴有中心性肥胖。
   • 较少见：约30%-60%的患者可能出现肥胖。

4. 高血压：

   • 在肾上腺皮质增生或多囊卵巢综合征患者中，可能伴有高血压。
   • 较少见：约10%-20%的患者可能出现高血压。

非典型体征

1. 黑棘皮症：
   • 颈部、腋窝等皮肤皱褶部位出现色素沉着和皮肤增厚。
   • 较少见：约10%-20%的患者可能出现此体征。

实验室与影像学特征

1. 血清激素水平检测：

   • 测量游离睾酮、总睾酮、硫酸脱氢表雄酮（DHEAS）、性激素结合球蛋白（SHBG）、促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）等激素水平。
   • 阳性率：约60%-80%的患者血清激素水平异常。

2. 超声检查：

   • 用于评估卵巢、子宫及肾上腺的结构，寻找可能的病变。
   • 异常率：约50%-70%的患者超声检查发现异常。

3. CT或MRI：

   • 用于进一步评估肾上腺或卵巢的病变情况。
   • 异常率：约30%-50%的患者CT或MRI检查发现异常。

4. 糖耐量试验：

   • 评估胰岛素抵抗情况。
   • 阳性率：约50%-70%的患者存在胰岛素抵抗。

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以上信息基于现有文献和临床资料整理，具体诊断和治疗应由专业医生根据患者具体情况决定。