瘢痕疙瘩Keloid

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(EE60.0)瘢痕疙瘩的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 瘙痒感：
   • 患者常感到局部皮肤瘙痒，特别是在环境湿度变化或接触某些刺激物质时（高，70%-90%）。
2. 疼痛：
   • 部分患者可出现疼痛感，尤其是在瘢痕生长过程中或受到外界刺激时（中，30%-50%）。

其他可能症状

1. 紧绷感：
   • 感觉皮肤紧绷，特别是在关节附近或经常受到摩擦的区域（低，10%-30%）。
2. 心理影响：
   • 由于外观改变，患者可能出现社交回避、焦虑等心理问题（常见，但具体数据缺乏支持）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 外观特征：
   • 瘢痕疙瘩呈光滑坚硬的红色或紫色肿块，超出原伤口范围向周围浸润生长，可见毛细血管扩张（高，80%-90%）。
2. 质地改变：
   • 触摸时感觉比正常皮肤更硬且不易变形（高，80%-90%）。
3. 颜色改变：
   • 瘢痕组织的颜色较深，通常为红色或紫色（高，70%-80%）。

非典型体征

1. 功能受限：
   • 位于关节附近的瘢痕疙瘩可能导致活动受限（中，20%-40%）。
2. 持续性扩展：
   • 瘢痕疙瘩可能逐渐向四周扩展，超出原始伤口范围（中，30%-50%）。

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实验室与影像学特征

1. 病理学检查：
   • 显示透明变性的粗大胶原纤维束，呈嗜酸性、漩涡状排列（高，约55%的标本）。
2. 超声检查：
   • 可见皮下异常回声，显示瘢痕组织的厚度和结构（敏感性较高，但具体数据因研究而异）。
3. 皮肤镜检查：
   • 可观察到乳白色无结构区及瘢痕表面的微血管分布（高，约80%-90%）。

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注：上述症状和体征的发生率基于文献综述和临床经验。具体数据可能因个体差异和研究方法的不同而有所变化。