生理性色素沉着症Physiological hypermelanosis

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生理性色素沉着症（ED60.0）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 皮肤颜色加深：
   • 皮肤暴露部位逐渐出现均匀或不规则的棕色或黑色斑块，最常见于面部、颈部和手背（高，70%-90%）。
   • 通常无自觉症状，患者仅在外观上观察到皮肤色泽变化（高，70%-90%）。

其他可能症状

1. 季节性变化：
   • 随着日照强度的变化，色素沉着程度有所波动，在夏季或长时间户外活动后更为明显（中，50%-70%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 皮肤颜色变化：
   • 暴露部位皮肤颜色加深，形成均匀或不规则的棕色或黑色斑块（高，70%-90%）。
   • 色素沉着区域边界模糊，多呈对称性分布（中，50%-70%）。

非典型体征

1. 局部色素沉着：
   • 可能出现在非暴露部位，如躯干或大腿内侧（低，20%-30%）。
2. 伴随皮肤屏障功能增强：
   • 皮肤角质层可能增厚，增强物理屏障功能（中，40%-60%）。

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实验室与影像学特征

1. Wood灯检查：
   • Wood灯下可见色素沉着区域呈现黄褐色荧光（中，40%-60%）。
2. 皮肤活检：
   • 显微镜下可见表皮基底层黑色素颗粒沉积增多，黑色素细胞数量正常或轻度增多（中，40%-60%）。
3. 皮肤镜检查：
   • 皮肤镜下可观察到色素沉着区域的色素分布情况，有助于鉴别诊断（中，40%-60%）。

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参考文献：