皮肤疾病引起的瘙痒症Pruritus due to skin disorder

更新时间：2024-10-12 14:01:01

皮肤疾病引起的瘙痒症（ICD-11编码：EC90.0）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 皮肤瘙痒感：

• 患者常感到局部或全身皮肤瘙痒，程度从轻微到剧烈不等。
• 瘙痒感可能持续存在或间歇性出现（高，70%-90%）。

2. 伴随症状：

• 睡眠障碍：由于夜间瘙痒加剧，导致睡眠质量下降（常见，50%-70%）。
• 精神神经症状：患者可能出现焦虑、抑郁、烦躁等情绪变化（常见，40%-60%）。
• 食欲不振：部分患者因长期瘙痒而影响饮食（较少见，20%-30%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：

• 皮疹加重（多见于合并系统性疾病如胆汁淤积时）（少见，10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 继发性皮肤改变：

• 抓痕：由于反复搔抓，皮肤上出现线状抓痕（高，80%-90%）。
• 血痂：抓破皮肤后形成的血痂（高，70%-80%）。
• 色素沉着：搔抓部位的皮肤颜色加深（中，50%-70%）。
• 苔藓化：皮肤增厚、粗糙，形成苔藓样变（中，40%-60%）。

2. 皮肤红斑：

• 皮肤局部或广泛出现红斑（中，40%-60%）。

3. 丘疹和水疱：

• 部分患者可能出现小丘疹或水疱（较少见，20%-30%）。

非典型体征

1. 皮肤黏膜交界处炎症：

• 口周、眼周等皮肤黏膜交界处出现红斑、脱屑（罕见，5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 病原学检测：

• 皮肤刮片检查：用于诊断真菌感染或其他寄生虫感染（阳性率：约30%-50%）。
• 血液检查：评估是否合并系统性疾病（如肝功能、肾功能、甲状腺功能等）（阳性率：约20%-40%）。

2. 过敏原检测：

• 皮肤点刺试验：用于确定过敏原（阳性率：约50%-70%）。
• 特异性IgE抗体检测：血液中的特异性IgE水平升高（阳性率：约40%-60%）。

3. 影像学表现：

• 皮肤镜检查：观察皮肤表面及浅层结构的变化（对湿疹、银屑病等具有辅助诊断价值，异常率：约60%-80%）。
• 皮肤活检：在必要时进行，以排除其他皮肤病（异常率：约50%-70%）。

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以上内容基于可靠的医学文献和临床资料，提供了皮肤疾病引起的瘙痒症的主要临床表现。具体表现可能因个体差异和基础皮肤病的不同而有所变化。如果需要进一步的详细信息或具体的参考文献，请告知。