未特指的获得性甲板畸形Unspecified Acquired deformities of the nail plate

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未特指的获得性甲板畸形 (EE10.Z) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 指甲外观改变：
   • 患者可能会注意到指甲的形状、厚度或表面纹理改变，例如出现凹陷、纵向条纹或甲板不平整（70%-90%）。
2. 指甲不适感：
   • 指甲区域可能有压痛或异物感，严重时可影响触觉灵敏度（40%-60%）。

其他可能症状

1. 功能障碍：
   • 严重的指甲形态异常可能导致抓握或精细动作受限（5%-10%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 指甲形态异常：
   • 甲板弯曲（匙状甲）、扁平化或甲缘翘起（80%-90%）。
2. 甲板表面异常：
   • 横向或纵向沟纹、点状凹陷（70%-80%）。
3. 甲板厚度异常：
   • 甲板变脆（脆甲症）或增厚（甲肥厚）（60%-80%）。
4. 甲分离：
   • 甲板与甲床部分或完全分离（50%-70%）。
5. 甲萎缩：
   • 甲板面积缩小，严重时仅残留部分甲组织（30%-50%）。

非典型体征

1. 甲周炎症：
   • 甲皱襞红肿、触痛，可能伴浆液性渗出（10%-20%）。
2. 继发感染：
   • 细菌或真菌感染导致的甲周脓肿、甲下溃疡（5%-15%）。

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实验室与影像学特征

1. 病原学检测：
   • 真菌镜检与培养：真菌感染相关病例中阳性率约50%-70%。
2. 影像学检查：
   • X线：在创伤或骨病相关病例中可显示末节指骨异常（异常率约40%-60%）。

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注：未特指的获得性甲板畸形需与先天性甲病、银屑病甲、甲真菌病等鉴别。临床表现需结合病史（如外伤、药物史、系统性疾病）综合判断，必要时通过组织病理学或微生物学检查明确病因。