未特指的累及顶泌汗腺毛囊单位的疾病Unspecified Disorders involving the apocrine follicular unit

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未特指的累及顶泌汗腺毛囊单位的疾病的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 红斑和丘疹：

   • 患者在腋窝、乳晕、会阴部等富含顶泌汗腺的区域出现红色皮疹，伴有轻微瘙痒或烧灼感（60%-80%）。

2. 疼痛性结节：

   • 在上述区域出现疼痛性结节，可能单发或多发，触摸时有明显的触痛（40%-60%）。

3. 脓肿形成：

   • 结节进一步发展为脓肿，表现为局部红肿热痛，脓肿破裂后可排出脓液（20%-40%）。

4. 瘙痒：

   • 持续性或间歇性的瘙痒感，尤其是在夜间或情绪紧张时加重（50%-70%）。

其他可能症状

1. 色素沉着：

   • 皮肤局部出现色素沉着，颜色加深，边界不规则（10%-20%）。

2. 异味：

   • 由于汗腺分泌物合并细菌感染，可能出现明显异常气味（10%-20%）。

3. 全身伴随症状：

   • 发热、乏力等全身不适症状，多见于病情较重或并发感染的患者（5%-10%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 红斑和丘疹：

   • 皮肤上可见散在或群集的红色丘疹，直径数毫米至数厘米不等（60%-80%）。

2. 结节和脓肿：

   • 局部皮肤下可触及疼痛性结节，有时可见脓肿形成，伴有波动感（40%-60%）。

3. 窦道和瘘管：

   • 脓肿破溃后形成的窦道或瘘管，长期存在可能导致瘢痕形成（20%-40%）。

4. 色素沉着：

   • 皮肤表面出现色素沉着，颜色加深，边界模糊（10%-20%）。

非典型体征

1. 皮肤萎缩：

   • 长期炎症导致局部皮肤变薄，失去弹性（5%-10%）。

2. 瘢痕形成：

   • 反复发作的炎症导致局部皮肤纤维化，形成瘢痕（10%-20%）。

3. 淋巴结肿大：

   • 病情严重时，附近淋巴结可能出现肿大（5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 病原学检测

   • 细菌培养：从脓液或病变部位取样进行细菌培养，阳性率约为30%-50%。

2. 血常规

   • 白细胞计数升高：提示炎症反应，常见于急性发作期（50%-70%）。

3. 影像学表现

   • 超声检查：显示皮下结节、脓肿及窦道形成，有助于评估病变范围（80%-90%）。
   • MRI：对于深部组织病变或复杂病例，MRI可以提供更详细的解剖结构信息（30%-50%）。

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注：临床表现因个体差异、病程进展及治疗情况而异。确诊需要结合病史、体格检查、实验室检测及影像学检查综合判断。