涉及外表或行为的症状或体征Symptoms or signs involving appearance or behaviour

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涉及外表或行为的症状或体征的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 自我忽视：
   • 个人对自身卫生、着装等方面缺乏关注，表现为衣冠不整、头发凌乱等（常见，50%-70%）。
2. 异常行为：
   • 行为偏离社会常规，如攻击性行为、冲动性行为（常见，40%-60%）；非自杀性自伤行为需结合具体情境评估（如见于边缘型人格障碍、抑郁症等）。
3. 社交退缩：
   • 主动减少社会互动，回避社交场合（常见，40%-60%）。
4. 情绪不稳定：
   • 情绪快速波动，易激惹或情感淡漠（常见，50%-70%）。

其他可能症状

1. 过度情绪反应：
   • 儿童或青少年表现为频繁哭闹或情绪爆发（较少见，10%-20%）。
2. 重复性语言：
   • 机械性重复他人话语（如模仿言语，较少见，10%-15%）。
3. 思维迟缓：
   • 思维联想速度减慢，言语应答延迟（较少见，10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 外表异常：
   • 个人卫生不良：如衣物脏污、体味明显（常见，50%-70%）。
   • 装扮不合时宜：与场合或文化背景明显不符的穿着（常见，30%-50%）。
2. 运动行为异常：
   • 精神运动性激越：无目的踱步、坐立不安（常见，40%-60%）。
   • 精神运动性迟滞：动作僵硬、协调性下降（常见，30%-50%）。
3. 言语功能异常：
   • 缄默：持续言语缺失（较少见，10%-20%）。
   • 言语紊乱：包括语速异常（如言语迫促）或内容异常（如秽语，需排除抽动障碍，较少见，10%-15%）。

非典型体征

1. 情境回避：
   • 对特定刺激产生过度回避反应（较少见，10%-20%）。
2. 急性焦虑反应：
   • 突发心悸、出汗等自主神经症状（较少见，10%-15%）。
3. 行为紊乱：
   • 目的性行为丧失，动作缺乏连贯性（罕见，5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 神经心理评估：
   • 标准化测评显示执行功能、情绪调节等维度异常（异常率：约50%-70%）。
2. 脑电图（EEG）：
   • 非特异性异常（如慢波增多，异常率：约20%-40%）。
3. 神经影像学检查：
   • 磁共振成像（MRI）：可能显示前额叶-纹状体环路等区域结构/功能连接异常（异常率：约30%-50%）。
   • 正电子发射断层扫描（PET）：局部脑代谢异常（如额叶代谢减低，异常率：约20%-30%）。

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注：临床表现需结合发育阶段、文化背景及共病情况综合判断。部分症状（如秽语、重复言语）需与抽动障碍、孤独症谱系障碍等鉴别。实验室异常无疾病特异性，需结合临床解读。

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参考文献：

• 《中华精神科杂志》
• 《中国心理卫生杂志》
• 《ICD-10精神科疾病诊断指导手册》
• 《神经精神疾病诊断学》等相关专业期刊中的研究报道。