未特指的共济失调Ataxia, unspecified
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Ataxia, unspecified、未特指的共济失调、一般性共济失调NOS、非器质性共济失调、共济失调NOS、共济失调的、共济失调、协同失调
同义词ataxia NOS、ataxic、ataxy、dyssynergia、nonorganic ataxia、general ataxia NOS
别名未明确共济失调、不详共济失调、待定型共济失调
未特指的共济失调（MB45.0）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 运动协调障碍：
- 患者常感到肢体动作笨拙，无法准确完成精细操作（如扣纽扣、写字等）（高，70%-90%）。
- 步态不稳，走路摇晃，需要依靠支撑物来防止跌倒（高，80%-90%）。
- 平衡障碍：
- 站立时感觉不稳定，容易摔倒或需要依赖墙壁等支撑物（高，70%-90%）。
- 言语功能障碍：
- 说话声音单调、断续或者含糊不清，称为构音障碍（中，50%-70%）。
- 眼球运动障碍：
- 可能出现眼球震颤（nystagmus），即眼球不自主的节律性运动（中，30%-50%）。
其他可能症状
- 神经系统伴随症状：
- 认知功能下降：
体征（客观检测结果）
典型体征
- 步态异常：
- 宽基底步态，行走时两脚分开较宽以保持平衡（高，80%-90%）。
- 手部协调不良：
- 手指精细动作能力下降，如书写变得歪斜、扣纽扣困难等（高，70%-90%）。
- 眼球运动异常：
- 眼球震颤（nystagmus），可为水平、垂直或旋转性（中，30%-50%）。
- 言语障碍：
- 构音障碍，发音不清或说话含糊（中，50%-70%）。
非典型体征
- 肌张力减低：
- 深感觉障碍：
- 若合并脊髓后索受累，可能出现肢体位置觉减退（低，10%-20%）。
- 其他神经系统体征：
实验室与影像学特征
- 神经影像学检查：
- MRI：小脑萎缩、脑干病变或其他相关结构异常（高，70%-90%）。
- CT：在某些情况下可见小脑萎缩或钙化（中，50%-70%）。
- 电生理检查：
- 脑电图（EEG）：通常无明显特异性异常（低，10%-30%）。
- 血液及生化检查：
- 维生素B12、甲状腺功能等：排除代谢性或营养缺乏性原因（中，30%-50%）。
- 遗传学检测：
- 基因检测：在某些情况下用于排除特定的遗传性共济失调（低，10%-20%）。
注：未特指的共济失调的具体病因和病理机制复杂多样，临床表现因个体差异而异。详细的病史采集、体格检查及辅助检查是确诊的关键。