肌张力障碍Dystonia
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关键词
索引词Dystonia、肌张力障碍、运动障碍NOS、运动障碍型、不随意运动型
别名肌张力失调、肌肉痉挛症、持续性肌肉收缩症、固定姿势障碍
肌张力障碍 (MB47.4) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
-
姿势异常：
- 肢体或躯干的扭曲、重复性动作以及固定的异常体位（如斜颈、眼睑痉挛、书写痉挛等）。这些症状在特定的动作或情绪状态下加重。
- 常见：出现几率高（70%-90%）。
-
运动障碍：
- 不自主收缩，特别是在特定动作或情绪状态下加重。
- 常见：出现几率高（70%-90%）。
-
疼痛：
- 部分患者因肌肉长期处于紧张状态而出现局部疼痛感。
- 常见：出现几率中等（50%-70%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
-
不自主肌肉收缩：
- 检查时可见肌肉持续性收缩，导致肢体或躯干的扭曲和固定体位。
- 常见：出现几率高（70%-90%）。
-
异常姿势：
- 患者可能出现扭转性或倾斜性的躯干姿态，严重时会影响日常生活活动能力。
- 常见：出现几率高（70%-90%）。
-
构音障碍或吞咽功能异常：
- 根据受累部位不同，可能观察到言语不清或吞咽困难等表现。
- 较少见：出现几率中等（30%-50%）。
实验室与影像学特征
-
神经电生理检查：
- 通过肌电图（EMG）可以观察到不自主肌肉收缩的电活动模式（如协同收缩或溢出现象）。
- 敏感性：约70%-85%。
-
影像学检查：
- MRI或CT扫描通常无特异性发现，但在部分病例中可能显示基底节区异常信号或萎缩。
- 异常率：约30%-50%。
-
基因检测：
- 对于遗传性肌张力障碍，基因检测可发现特定基因突变（如DYT1、DYT5等），检出率因亚型而异。
- 检出率：约30%-60%。
参考文献
- 《Neurology》
- 《Movement Disorders》
- 神经系统疾病分类标准（ICD-11）
以上信息基于现有的医学文献和研究，具体数据可能会因不同的研究和病例而有所差异。如有进一步的临床需求，请咨询专业医生。