其他特指的休克Other specified Shock
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
别名Other-specified-shock
其他特指的休克的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 意识改变：
- 早期可能出现烦躁不安、焦虑或淡漠，随着病情进展可能出现嗜睡、昏迷（高，70%-90%）。
- 皮肤和黏膜改变：
- 皮肤苍白、湿冷，四肢厥冷（高，80%-95%）。
- 口唇、甲床轻度发绀（中，60%-80%）。
- 呼吸系统症状：
- 心血管系统症状：
- 心率加快，脉搏细速（高，80%-95%）。
- 血压下降，收缩压降低（高，70%-90%）。
- 泌尿系统症状：
- 尿量减少（<400ml/24h）（高，70%-90%）。
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 发热、寒战（低，10%-20%）。
- 恶心、呕吐（低，10%-20%）。
- 腹痛、腹泻（低，5%-10%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 循环系统体征：
- 血压下降，收缩压 < 90 mmHg 或较基础血压下降 > 30 mmHg（高，70%-90%）。
- 心率加快，成人 > 100次/分钟（高，80%-95%）。
- 脉搏细弱，触诊不明显（高，80%-95%）。
- 皮肤和黏膜体征：
- 皮肤苍白、湿冷，四肢厥冷（高，80%-95%）。
- 口唇、甲床轻度发绀（中，60%-80%）。
- 呼吸系统体征：
- 泌尿系统体征：
- 尿量减少（<400ml/24h）（高，70%-90%）。
非典型体征
- 神经系统体征：
- 瞳孔散大或缩小，对光反射迟钝（低，10%-20%）。
- 肌张力下降，腱反射减弱（低，10%-20%）。
- 消化系统体征：
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 血红蛋白和血细胞比容可能升高或正常（取决于休克类型）（高，70%-90%）。
- 白细胞计数升高或降低（高，70%-90%）。
- 血乳酸水平升高（高，70%-90%）。
- 电解质和代谢指标：
- 血钠、钾、氯等电解质紊乱（高，70%-90%）。
- 乳酸脱氢酶（LDH）、肌酐（Cr）等代谢产物升高（高，70%-90%）。
- 凝血功能：
- 凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）延长（高，70%-90%）。
- 纤维蛋白降解产物（FDP）升高（高，70%-90%）。
- 影像学表现：
- 胸部X线：肺部浸润影（如ARDS）（中，40%-60%）。
- 超声心动图：心脏收缩功能减退（中，50%-70%）。
注：临床表现因具体病因、患者基础状况及治疗及时性而异。未特指的休克可能涉及多种病理生理机制，需要结合具体情况进行综合评估。