个人卫生不良Poor personal hygiene

更新时间：2024-10-12 14:01:01

个人卫生不良 (MB23.J) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 自我报告的个人清洁习惯下降：

• 患者或其家属报告患者不再定期进行基本的个人清洁活动，如洗脸、刷牙、洗澡等（常见）。

2. 衣物不整洁：

• 衣服脏污、有异味，未及时更换或清洗（常见）。

3. 头发和指甲的护理不足：

• 头发油腻、打结，指甲过长且不干净（常见）。

4. 口腔卫生不佳：

• 口腔异味、牙菌斑或牙石明显堆积（常见）。

其他可能症状

1. 对个人卫生的关注度降低：

• 对个人清洁的重要性缺乏认识或漠不关心（较少见）。

2. 社会互动减少：

• 因个人卫生问题而避免社交活动（较少见）。

3. 情绪变化：

• 由于个人卫生问题导致的自卑感或焦虑（较少见）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 皮肤状况恶化：

• 皮肤干燥、脱屑、有异味，可能伴发感染（如真菌性间擦疹、细菌性毛囊炎）（常见）。

2. 口腔卫生差：

• 牙龈红肿、出血、龋齿或牙周病（常见）。

3. 头发和指甲的状态：

• 头发油腻、打结，头皮屑多；指甲过长、甲下污垢堆积（常见）。

4. 衣物状态：

• 衣物脏污、有异味，未及时更换或清洗（常见）。

5. 身体异味：

• 体味明显，可能合并汗液发酵产生的酸臭味（常见）。

非典型体征

1. 营养不良：

• 体重下降、消瘦（仅见于合并进食障碍或严重躯体疾病患者）（较少见）。

2. 继发性皮肤感染：

• 严重真菌感染（如体癣）或细菌感染（如脓疱疮）（较少见）。

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实验室与影像学特征

1. 血液检查：

• 全血细胞计数（CBC）：继发感染时可能出现白细胞增多（出现几率：低，约10%-15%）。
• 电解质和代谢指标：严重自理能力缺陷者可能发现脱水或营养不良（出现几率：低，约5%-10%）。

2. 微生物检查：

• 真菌/细菌培养：仅当临床怀疑感染时进行（出现几率：低，约10%-20%）。

3. 影像学检查：

• X线或CT扫描：不推荐常规使用，仅用于排除其他躯体疾病（如骨折、肿瘤）（出现几率：低，约5%）。

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注：个人卫生不良通常是精神健康问题或其他慢性疾病的外在表现。因此，临床评估应包括全面的精神状态检查和必要的辅助检查，以确定潜在的原因并制定综合治疗计划。对于老年人或认知功能受损的患者，还需特别关注其生活自理能力和社会支持系统。