未特指的水肿Unspecified Oedema
更新时间：2025-10-09 15:50:52
关键词
索引词Oedema、未特指的水肿、水肿、结缔组织水肿、皮肤水肿、浮肿、体液潴留、液体潴留、水潴留、液体潴留NOS、积水
别名非特异性水肿、不明原因水肿、全身性水肿NOS、局部性水肿NOS、体液积聚
未特指的水肿的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
未特指的水肿是指在组织间隙中异常积聚了过多的液体，导致局部或全身性肿胀的现象。这种类型的水肿没有明确归因于特定疾病或病理过程，可能是由于多种因素共同作用的结果。它可能表现为局部或全身性的体液潴留，并且可以影响皮肤、结缔组织或其他身体部位。根据液体性质的不同，临床上通常将水肿分为漏出液（比重低于1.015）和渗出液（比重高于1.018）两大类，后者常与炎症相关。
病因学特征
- 毛细血管血流动力学改变：
- 毛细血管内静水压升高或组织液胶体渗透压降低均可促使水分通过血管壁进入周围组织。这种情况常见于心脏疾病（如右心衰竭）、肾脏疾病（如肾炎）等。
- 钠水潴留：
- 体内盐分和水分代谢失衡，尤其是当肾脏调节功能受损时，容易引起过多的钠离子和水分滞留在体内，从而导致水肿。这种机制主要见于慢性肾脏病患者以及某些药物使用后的情况。
- 静脉淋巴回流障碍：
- 静脉系统压力增高或者淋巴管堵塞，影响正常回流过程，亦可引发局部或全身性水肿。例如深静脉血栓形成、淋巴结切除术后等情况。
- 内分泌因素：
- 甲状腺功能减退症、库欣综合症等内分泌失调状态也可能引起非特异性水肿表现。
- 肝脏疾病：
- 肝硬化晚期患者由于门脉高压等因素影响，常伴有低蛋白血症和腹水，进而导致下肢及腹部显著水肿。
- 其他因素：
- 包括但不限于营养不良、过敏反应、炎症刺激等因素引起的非特异性水肿。
病理机制
- 心源性水肿：
- 以右心衰竭为代表的心脏疾病是典型的例子，其特点是首先出现在身体较低垂部位的对称性肿胀，活动后加重而休息时减轻。
- 肾源性水肿：
- 各型肾炎或肾病综合征所引起的水肿通常从眼睑和面部开始迅速向下蔓延，发展速度较快。
- 肝源性水肿：
- 主要由代偿性肝硬化所致，水肿一般从足踝部向上逐渐扩展，并伴随明显腹水现象。
- 其他类型：
- 还包括营养不良、过敏反应、炎症刺激等多种原因导致的非特异性水肿。
临床表现
- 症状特征：
- 全身性水肿患者可能伴有体重增加、尿量减少等症状；局部性水肿则多见于肢体远端或其他特定区域。
- 不同病因引起的水肿还可能伴有相应系统的其他临床表现，如呼吸困难（心脏病）、蛋白尿（肾脏病）等。
参考文献：《生理学》、《诊断学》等相关教材及专业期刊文章。
请注意，上述内容基于可靠来源整理而成，旨在提供关于未特指的水肿的基本理解和认识框架。具体诊疗过程中还需结合患者实际情况进行综合判断。