尿失禁Urinary incontinence 更新时间：2024-10-12 14:01:01 关键词 索引词 Urinary incontinence
展开 同义词 urinary incontinence, NOS、bladder incontinence NOS、absence of bladder continence、incontinence of urine、incontinence NOS、incontinent NOS、UI - [urinary incontinence]、involuntary urination、lack of bladder control、loss of bladder control、unable to control bladder、unable to prevent bladder emptying、膀胱失禁NOS、膀胱失禁、尿失禁、失禁NOS、UI[尿失禁 ]、无意识排尿、膀胱失控、尿失禁，NOS
展开 尿失禁（MF50.2）的核心症状与体征 症状（主观感受） 典型症状
不自主漏尿 ：
在无意识的情况下尿液流出，常见于咳嗽、打喷嚏、大笑或运动时（压力性尿失禁）（50%-70%）。
突然且强烈的尿意感伴随无法控制的尿液流出（急迫性尿失禁）（50%-60%）。
尿频 ：
排尿次数明显增加，每日排尿次数超过正常范围（通常为超过8次）（50%-60%）。
尿急 ：
感觉需要立即排尿，难以延迟（急迫性尿失禁）（50%-60%）。
夜尿增多 ：
夜间睡眠中需要起床排尿两次或以上（40%-50%）。
其他可能症状
尿痛 ：
排尿时感到疼痛或烧灼感（较少见，多见于合并尿路感染）（10%-20%）。
尿潴留 ：
无法完全排空膀胱，导致残余尿量增多（充盈性尿失禁）（10%-20%）。
尿不尽感 ：
体征（客观检测结果） 典型体征
尿液泄漏 ：
通过咳嗽试验等体检可观察到尿液从尿道口流出（压力性尿失禁）（常见）。
盆底肌肉功能减弱 ：
通过盆底肌力评估发现盆底肌肉力量减弱（压力性尿失禁）（50%-70%）。
逼尿肌过度活动 ：
通过尿流动力学检查发现逼尿肌自发性收缩频率增加（急迫性尿失禁）（50%-60%）。
尿道括约肌功能障碍 ：
通过尿道压力测定发现尿道括约肌关闭功能减弱（尿道括约肌尿失禁）（60%-70%）。
非典型体征
膀胱容量减小 ：
通过膀胱镜检查或超声检查发现膀胱容量减少（急迫性尿失禁）（30%-40%）。
尿道瘘管 ：
通过影像学检查发现尿道异常通道（尿道尿失禁）（罕见，5%-10%）。
前列腺增生 ：
男性患者通过直肠指检或超声检查发现前列腺增大（充溢性尿失禁）（20%-30%）。
实验室与影像学特征
尿常规检查 ：
可能发现白细胞增多伴菌尿（提示尿路感染）（阳性率：约20%-30%）。
尿流动力学检查 ：
通过尿流率、膀胱压力测定等方法评估膀胱和尿道的功能（异常率：约80%-90%）。
影像学检查 ：
超声检查 ：评估膀胱残余尿量、前列腺大小及形态（异常率：约60%-70%）。MRI或CT扫描 ：评估脊髓损伤或其他神经系统疾病（特异性高，但仅见于部分病例）（异常率：约10%-20%）。
神经电生理检查 ：
通过神经传导速度测定等方法评估神经功能（异常率：约10%-20%）。
注：临床表现因尿失禁类型、病因及个体差异而异。不同类型的尿失禁可能伴有不同的病理机制和并发症，因此在诊断和治疗时需综合考虑多种因素。