热扰心神证（TM1）Fire harassing heart spirit pattern (TM1)

更新时间：2025-10-09 15:50:52

热扰心神证（TM1）的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

热扰心神证是中医传统医学中的一个特定病证，属于脏腑证候范畴。其主要特征为外邪（通常指火热之邪）炽盛，并上扰心神，导致心的功能失调，表现为一系列以心悸、失眠、烦躁等为主要症状的临床表现。根据ICD-11分类，热扰心神证归属于心系证类（TM1），编码为SF69。

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病因学特征

1. 邪热炽盛：

• 邪热内蕴，多由外感风热、暑湿化火或饮食不节等因素引起。
• 火热之邪侵入体内后，循经络上行，扰动心神，导致心神不安。

2. 心神被扰：

• 心主神明，心神受热邪干扰后，功能失调，出现心悸、失眠等症状。
• 热邪损伤心阴，使心阴不足，心失所养，加重了心神的紊乱。

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病理机制

1. 心火亢盛：

• 火热之邪侵犯心脏，导致心火亢盛，心神受到扰乱。
• 心火炽盛则心神不宁，表现为心悸、烦躁、失眠等症状。

2. 气血失调：

• 火热之邪耗伤气血，导致气血两虚，进一步影响心神的正常功能。
• 气血不足则心神失养，出现心悸、头晕、乏力等症状。

3. 痰火互结：

• 火热之邪可与痰湿相结，形成痰火，进一步扰乱心神。
• 痰火内蕴，则可见胸闷、心烦、口苦等症状。

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临床表现

1. 心悸心烦：

• 患者常感到心跳加速，心慌不安，伴有烦躁情绪。

2. 失眠多梦：

• 夜间难以入睡，睡眠浅且易醒，梦多纷杂。

3. 高热口渴：

• 体温升高，伴有明显的口干舌燥，喜冷饮。

4. 面赤舌红：

• 面色潮红，舌质红，苔黄腻或干燥。

5. 脉滑数：

• 脉象滑数，反映出体内的火热之邪。

6. 谵语：

• 严重时可能出现神志不清，言语混乱，甚至昏厥。

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参考文献：中医病症名相关资料（如《中医诊断学》）、正保医学教育网等权威中医资源。