食积（TM1）Food retention disorder (TM1)

更新时间：2025-05-27 22:53:43

食积（TM1）的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

食积，又称积滞、伤食，在传统医学中是一种常见的脾胃疾病。其核心特征为食物在胃肠道内停滞不化，导致消化功能障碍。临床上主要表现为腹部胀满、嗳气酸腐、大便干燥或酸臭等症状。食积可单独发生，也可合并其他疾病如感冒、泄泻等出现。

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病因学特征

1. 饮食过量：

   • 小儿乳食过量，或成人暴饮暴食，导致食物在胃肠道内堆积，超过脾胃正常的消化能力。
   • 食物摄入过多尤其是高脂肪、高蛋白等难以消化的食物，增加了胃肠负担，阻碍了正常的消化过程。

2. 脾胃虚寒：

   • 脾胃功能不足，特别是脾胃虚寒体质者，消化吸收能力较弱，容易导致食物停滞不化。
   • 脾胃虚寒还可能因长期不良饮食习惯、过度劳累等因素引起。

3. 其他诱因：

   • 情绪波动：情绪紧张、焦虑等心理因素可以影响脾胃功能，导致消化不良。
   • 环境因素：湿热、暑湿等气候条件易困遏脾气，影响脾胃运化功能。

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病理机制

1. 脾胃损伤：

   • 乳食内积，损伤脾胃，导致脾胃运化失常，食物不能正常消化吸收。
   • 脾胃受损后，气血生化无源，进一步影响机体整体功能。

2. 气滞不行：

   • 食物停滞于胃肠道内，气机受阻，导致腹胀、嗳气等症状。
   • 气滞还会引发腹痛，疼痛部位多在上腹部或脐周。

3. 津液代谢失调：

   • 津液不能正常输布，导致大便干燥或黏腻，甚至便秘。
   • 湿热内生，可进一步加重脾胃负担，形成恶性循环。

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临床表现

1. 症状特征：
   • 腹部胀满：患儿或患者感到腹部胀满不适，触诊时可发现腹部膨隆。
   • 嗳气酸腐：嗳气频繁，气味酸腐，提示食物在胃内发酵。
   • 大便异常：大便干燥、酸臭或黏腻，排便不畅。
   • 食欲减退：由于消化不良，患者往往出现食欲不振，不愿进食。
   • 伴随症状：部分患者可能出现恶心、呕吐、腹痛等症状。

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参考文献：

• 《中医儿科学》
• 《实用中医内科杂志》
• 《中华中医药杂志》

以上资料基于传统医学中的脾系病类，详细描述了食积的临床与医学定义及其病因学特征。