疳病（TM1）Infantile malnutrition disorder (TM1)

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疳病（TM1）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 形体消瘦：

   • 患儿身体干瘦，腹部膨隆（常见于5岁以下儿童）（90%-100%）。
   • 面色萎黄，毛发稀疏枯黄（80%-90%）。

2. 饮食异常：

   • 食欲不振或能食善饥但食而不化（70%-80%）。
   • 严重者可出现异嗜症（如喜食泥土、纸张等）（30%-40%）。

3. 精神萎靡或烦躁不安：

   • 精神不振，易疲劳（70%-80%）。
   • 好发脾气，烦躁易怒（50%-60%）。

其他可能症状

1. 全身性症状：

   • 贫血，表现为面色苍白（40%-50%）。
   • 肢体浮肿（营养性水肿）（20%-30%）。

2. 其他症状：

   • 口渴、多饮（30%-40%）。
   • 咬甲、磨牙（20%-30%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 营养不良体征：

   • 体重明显下降，皮下脂肪减少（90%-100%）。
   • 腹部膨隆，青筋暴露（80%-90%）。

2. 皮肤及毛发改变：

   • 皮肤干燥、无光泽（80%-90%）。
   • 毛发稀疏、枯黄（80%-90%）。

3. 消化系统体征：

   • 腹部膨胀（70%-80%）。
   • 大便干稀不调（70%-80%）。

非典型体征

1. 眼部体征：

   • 喜欢揉眉擦眼（20%-30%）。
   • 眼睑红烂（10%-20%）。

2. 口腔体征：

   • 口腔溃疡（10%-20%）。
   • 唇白、齿龈出血（10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 血液检查：

   • 血红蛋白及红细胞数减少（贫血）（40%-50%）。
   • 血清总蛋白及白蛋白水平显著降低（30%-40%）。

2. 大便镜检：

   • 如因蛔虫引起者，大便镜检可查见蛔虫卵（10%-20%）。

3. 影像学检查：

   • 影像学检查通常无特异性表现，但在评估并发症时可能有助于发现其他病变（如肺部感染、肠道梗阻等）（10%-20%）。

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注：临床表现因个体差异和病情严重程度而异。疳病多见于五岁以下的儿童，主要由于喂养不当或因其他疾病导致小儿脾胃虚损、运化失常、气液耗伤所致。早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。