带下病（TM1）Leukorrhea disorder (TM1)

更新时间：2025-10-09 15:50:52

带下病（TM1）的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

带下病（TM1）是一种根据传统医学理论描述的女性生殖系统疾病，主要特征是阴道分泌物（白带）在量、颜色、质地或气味上的异常变化，并常伴有全身或局部症状。此病涵盖了一系列西医诊断中的病症，包括但不限于阴道炎、子宫颈炎、盆腔炎症性疾病等。在ICD-11中，它被归类于补充章传统医学病证部分，具体编码为SC20。

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病因学特征

带下病的发生与多种因素相关，这些因素可单独作用也可联合作用导致病理状态的发展。根据中医理论，其主要病因可归纳如下：

1. 湿热下注：

• 由于饮食不当、外感湿热或生活环境潮湿等原因，造成体内湿热积聚，下注任带二脉，表现为白带量多、色黄质稠、异味明显等症状。

2. 脾虚湿困：

• 脾脏功能减弱时，水湿运化失常，湿邪内生，流注下焦，导致带下量多、色白质稀，常伴有食欲不振、乏力等表现。

3. 肾阳虚衰：

• 肾阳不足则胞宫失于温煦，寒湿内蕴，出现带下量多、清稀如水，伴腰膝酸软、畏寒肢冷等症状。

4. 阴虚挟湿：

• 肝肾阴虚兼感湿邪，导致带下量少或量多、质粘稠、色黄或赤白相兼，伴有口干咽燥、五心烦热等症。

5. 外感湿邪：

• 湿邪侵袭（如久居湿地）可直接损伤任带二脉，或与其他外邪（如热、寒）结合，引发或加重带下病。

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病理机制

1. 内分泌失调：

• 现代医学认为，雌激素水平异常可改变阴道微环境，增加感染风险，例如细菌性阴道病或念珠菌性阴道炎。

2. 免疫功能降低：

• 免疫力低下时，阴道局部防御功能减弱，易受病原体（如滴虫、支原体）侵袭，引发炎症反应。

3. 局部解剖结构异常：

• 子宫颈损伤、息肉或慢性炎症可能导致分泌物持续增多。

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临床表现

1. 分泌物异常：

• 白带量显著增多，颜色异常（如黄、绿、灰白或血性），质地改变（如凝乳状、泡沫状、豆腐渣样），伴有异味。

2. 伴随症状：

• 外阴瘙痒、灼热感或疼痛；严重者可合并尿频、尿急等下尿路症状。

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参考文献：《中国医药导报》关于妇科疾病的最新研究进展，《中华妇产科杂志》对不同类型带下病的深入探讨。

请注意，以上内容基于公开资料整理而成，旨在提供一个全面而准确的理解框架，但具体情况仍需结合个人健康状况，在专业医师指导下进行诊断与处理。