肺脾两虚证（TM1）Lung and spleen deficiency pattern (TM1)

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肺脾两虚证（TM1）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 呼吸系统症状：

   • 久咳不止：咳嗽持续时间较长，声音低沉无力（70%-90%）。
   • 呼吸短促：活动后或静息时出现气短、喘息感（60%-80%）。
   • 咳痰量少或量多清稀：痰液质地较稀薄，色白（50%-70%）。

2. 消化系统症状：

   • 食欲不振：进食欲望减退，饭量减少（60%-80%）。
   • 腹胀不适：腹部有饱胀感，尤其在餐后更为明显（50%-70%）。
   • 大便溏薄不成形：排便次数增多，粪质软烂（40%-60%）。

3. 全身性症状：

   • 面色苍白无华：面部缺乏血色，显得苍白（50%-70%）。
   • 四肢浮肿：下肢及手部可能出现轻度水肿（10%-20%）。
   • 精神疲乏无力：常感到身体疲惫，精力不足（70%-90%）。

其他可能症状

1. 夜间出汗：睡眠中出汗，醒来后汗止（20%-30%）。
2. 口干咽燥：口腔和咽喉部位感觉干燥（10%-20%）。
3. 头晕耳鸣：头部昏沉或耳内响声（10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 面色苍白：皮肤颜色苍白，缺乏光泽（60%-80%）。
2. 舌象变化：
   • 舌质淡胖：舌头颜色偏淡，边缘有齿痕（70%-90%）。
   • 苔白腻：舌面上覆盖一层白色厚腻的苔垢（50%-70%）。
3. 脉象细弱：脉搏微弱，难以触及（60%-80%）。
4. 腹部触诊：腹部柔软，按压无明显疼痛，但可能有轻微胀满感（50%-70%）。

非典型体征

1. 眼睑浮肿：上眼睑轻微水肿（10%-20%）。
2. 指甲苍白：手指甲床颜色苍白，缺乏血色（10%-20%）。
3. 肌肉松弛：肌肉张力下降，肢体无力（10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 血液检查：

   • 血常规：红细胞计数和血红蛋白水平可能降低（30%-50%），提示贫血。
   • 免疫功能检测：免疫球蛋白IgA、IgG浓度降低（20%-40%）。

2. 胸部X光片：

   • 肺纹理增粗：肺部血管纹理可能增粗（20%-40%）。
   • 肺野透亮度增加：肺组织透亮度增高，提示肺气肿或肺功能减退（10%-20%）。

3. 超声检查：

   • 脾脏体积增大：脾脏轻度至中度增大（10%-20%）。
   • 腹部积液：腹腔内可见少量积液（5%-10%）。

4. 胃镜检查：

   • 胃黏膜萎缩：胃黏膜色泽变浅，表面平滑（10%-20%）。

注：以上症状和体征的出现几率基于中医临床观察和文献报道。具体表现因个体差异而异，需结合患者具体情况综合判断。此外，肺脾两虚证通常需要通过中医辨证施治，配合现代医学检查以明确诊断和评估病情严重程度。