其他特指的女性生殖系统病类（TM1）（包括分娩）Other specified Female reproductive system disorders (TM1) (including childbirth)

更新时间：2024-10-12 14:01:01

其他特指的女性生殖系统病类（TM1）（包括分娩）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 异常阴道出血：

• 非月经期间出现阴道出血，可能为点滴状或大量出血（20%-40%）。
• 分娩后持续性出血，超过正常产褥期范围（10%-20%）。（注：WHO指南指出产后出血发生率约5-15%）

2. 盆腔疼痛：

• 下腹部或腰骶部隐痛、胀痛，可放射至大腿内侧（40%-60%）。
• 急性发作时疼痛剧烈，伴有恶心、呕吐等全身症状（10%-20%）。

3. 白带异常：

• 量增多，质地改变（如稀薄、脓性、血性），伴异味（50%-70%）。

4. 排尿困难：

• 尿频、尿急、尿痛等症状，尤其在产后更为明显（10%-20%）。（注：产后尿路感染发生率约2-4%）

其他可能症状

1. 发热：

• 体温升高，尤其是分娩后的产妇（3%-8%）。（注：产褥感染发生率约1-3%）

2. 性交痛：

• 性生活过程中出现疼痛感（10%-15%）。

3. 月经紊乱：

• 月经周期不规律，经量变化大（20%-30%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 外阴及阴道炎症表现：

• 外阴红肿、糜烂、溃疡等（30%-50%）。（注：产后外阴伤口感染率约5-10%）
• 阴道壁充血、分泌物增多（50%-70%）。

2. 子宫异常：

• 子宫增大、触痛，宫底压痛（40%-60%）。
• 产后子宫收缩不良，松软无力（10%-20%）。（注：子宫收缩乏力发生率约5-15%）

3. 附件区包块：

• 卵巢囊肿、输卵管积水等（20%-30%）。

非典型体征

1. 宫颈病变：

• 宫颈肥大、充血、接触性出血（10%-20%）。

2. 盆腔包块：

• 盆腔内可触及硬结或包块，边界不清（10%-15%）。

3. 乳头溢液：

• 乳头有异常分泌物，特别是血性或浆液性（5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 血液检查：

• 白细胞计数升高，提示感染（阳性率：约50%-70%）。
• C-反应蛋白（CRP）升高，进一步支持炎症诊断（阳性率：约60%-80%）。

2. 病原学检测：

• 分泌物涂片、培养找到病原微生物（检出率：约40%-60%）。
• PCR技术检测病毒核酸（如HPV、HSV等）（检出率：约50%-70%）。

3. 影像学检查：

• 超声检查发现子宫、卵巢、输卵管异常（异常率：约70%-90%）。
• MRI或CT显示盆腔内结构异常或肿瘤（异常率：约60%-80%）。

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注：临床表现因具体疾病类型、患者个体差异及病情严重程度而异。上述数据为一般情况下的出现几率，具体情况需结合临床实际情况综合判断。