其他特指的疔疮(TM1)Other specified Furuncle disorders (TM1)
更新时间:2025-05-27 22:55:18
关键词
索引词Furuncle disorders (TM1)、其他特指的疔疮(TM1)
其他特指的疔疮(TM1)的临床与医学定义及病因说明
一、临床定义
其他特指的疔疮(TM1)是指符合疔疮的基本临床特征(如局部红肿、疼痛、化脓性病变),但具有特殊临床表现或特定发病背景的一类皮肤感染性疾病。例如,病变可能发生于特定解剖部位(如鼻周、外耳道)、伴随全身性症状(如发热、淋巴结肿大),或存在复杂诱因(如免疫功能异常)。此类疔疮需结合病史、体征及实验室检查进行综合判断。
二、医学定义
其他特指的疔疮(TM1)是由细菌(主要为金黄色葡萄球菌)引起的急性毛囊深部及周围组织化脓性炎症,其特殊性可能体现在以下方面:① 病变范围超出典型疔疮(如深部组织浸润或蜂窝织炎);② 反复发作或迁延不愈;③ 伴随特殊并发症(如菌血症、脓毒性休克)。此类疔疮的诊治需关注个体差异与潜在诱因。
三、病因:病原学机制
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病原体特性:
- 金黄色葡萄球菌仍是最常见病原体,其分泌的凝固酶、杀白细胞素等毒力因子可促进感染扩散。
- 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染可能导致治疗抵抗性疔疮。
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感染途径:
- 细菌通过毛囊开口或微小皮肤破损侵入真皮层,定植后引发化脓性反应。
- 宿主防御机制受损(如皮肤屏障破坏、中性粒细胞功能异常)是重要促进因素。
四、病因:高危因素与诱发条件
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高危人群:
- 糖尿病患者、慢性肾功能不全者、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者。
- 肥胖人群(皮肤皱褶部位易摩擦破损)、职业性皮肤暴露者(如机械工人)。
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诱发条件:
- 局部因素:皮肤清洁不足、反复剃刮、衣物摩擦致皮肤微损伤。
- 全身因素:营养不良、铁缺乏症、HIV感染等免疫缺陷状态。
- 环境因素:高温多湿环境增加皮肤表面细菌定植风险。
依据来源:上述内容基于国内外皮肤感染性疾病诊疗指南(如《中国疖与痈诊治专家共识》)及权威医学教材(如《感染病学》第9版)相关内容整理。具体诊疗请遵医嘱。
注:本定义聚焦于现代医学视角下的TM1特征描述,临床实践中需注意与传统医学"疔疮"概念的鉴别。