少阴人少阴证（TM1）Small yin type lesser yin pattern (TM1)

更新时间：2024-10-12 14:01:01

少阴人少阴证（TM1）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 畏寒肢冷：

• 患者常感到全身寒冷，四肢冰冷，得衣被不减（80%-90%）。

2. 精神萎靡、嗜睡：

• 精神不振，但欲寐（似睡非睡状态），易疲倦（70%-80%）。

3. 心悸：

• 心慌不安，活动后加重（50%-60%）。

4. 下利清谷：

• 大便稀溏，完谷不化，甚则完全不消化（60%-70%）。

5. 腰膝酸冷：

• 腰部及膝盖部位冷痛，遇寒加重（50%-60%）。

其他可能症状

1. 小便清长：

• 尿量增多，色淡无味（30%-40%）。

2. 四肢拘急：

• 严重阳虚时可能出现肌肉僵硬、活动不利（10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 面色晄白：

• 面部苍白无华，或兼见两颧泛红（戴阳证）（80%-90%）。

2. 脉微细：

• 脉搏细弱无力，按之欲绝（80%-90%）。

3. 舌淡胖润，边有齿痕：

• 舌质淡白，舌体胖大湿润，边缘齿痕明显（60%-70%）。

4. 四肢厥逆：

• 四肢逆冷，过肘膝（50%-60%）。

非典型体征

1. 下肢浮肿：

• 按之凹陷，晨轻暮重（20%-30%）。

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实验室与影像学特征

1. 血液检查：

• 可能显示红细胞压积降低、电解质紊乱（约40%-60%）。

2. 甲状腺功能：

• 部分患者可见甲状腺激素水平降低（约20%-30%）。

3. 心电图：

• 严重者可能出现窦性心动过缓或房室传导阻滞（约20%-30%）。

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注：以上内容基于《伤寒论》少阴病篇及《中医诊断学》虚寒证诊断标准整理。现代医学中，本证型常见于慢性心力衰竭、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退等器质性疾病，临床需中西医结合评估。