未特指的血证（TM1）Unspecified Blood patterns (TM1)

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未特指的血证（TM1）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 出血倾向：

   • 表现为皮肤、黏膜或内脏出血，如鼻衄、齿衄、咳血、吐血、便血、尿血等。这些出血可以是突发性的，也可以是持续性的。
   • 出血量可多可少，轻者仅表现为少量出血，重者可能大量出血，甚至危及生命。（高：70%-90%）

2. 乏力：

   • 患者常感到全身无力，疲倦，活动后更加明显。（中：50%-70%）

3. 面色苍白：

   • 由于长期失血或贫血，患者可能出现面色苍白、唇色淡白等症状。（中：40%-60%）

4. 心悸：

   • 部分患者可能会感到心慌、心跳加快，尤其是在贫血或急性失血时更为明显。（低：30%-50%）

其他可能症状

1. 头晕：

   • 患者可能会感到头晕、眩晕，特别是在体位性低血压或贫血时更为明显。（低：20%-40%）

2. 气短：

   • 活动后呼吸急促，可能与贫血导致组织缺氧相关。（低：20%-40%）

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 皮肤紫癜/瘀斑：

   • 皮肤上出现紫色斑点或瘀斑，常见于四肢、躯干等部位。（高：70%-90%）

2. 黏膜出血：

   • 口腔、鼻腔等黏膜部位可见出血点或瘀斑。（中：50%-70%）

3. 贫血体征：

   • 长期慢性出血可导致贫血，表现为结膜苍白、甲床苍白等。（中：50%-70%）

非典型体征

1. 血压下降：

   • 在急性大量出血时，患者可能出现血压下降，甚至休克。（低：10%-20%）

2. 低热：

   • 极少数患者可能因失血后代谢应激反应出现低热（<38℃）。（低：5%-10%）

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实验室与影像学特征

1. 血液检查：

   • 血常规：可见贫血表现，如血红蛋白降低、红细胞计数减少等；血小板计数通常正常（区别于血小板减少性紫癜）。（高：80%-95%）
   • 凝血功能：部分患者可能出现凝血功能异常，如PT、APTT延长。（中：50%-70%）

2. 尿液检查：

   • 尿常规：可见尿潜血阳性，需排除泌尿系统器质性病变。（中：30%-50%）

3. 影像学检查：

   • 腹部超声：可用于评估脾脏大小，慢性失血患者偶见脾脏轻度肿大。（低：10%-20%）

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请注意，以上信息基于中医理论和现代医学结合的综合分析，具体临床表现可能因个体差异而有所不同。在诊断和治疗过程中，建议结合患者的详细病史、体检和辅助检查结果进行综合判断。