环球医讯

75岁的基思·费迪南德博士是新奥尔良下第九区土生土长的心脏病专家，他回到家乡致力于解决社区中心血管疾病问题，在预防心脏病学领域做出了杰出贡献，近日被美国心脏协会授予"国家年度医师"称号。费迪南德博士从霍华德大学医学院毕业后，回到家乡在慈善医院急诊科担任首席住院医师，22年的执业经历因卡特里娜飓风中断后，他重返新奥尔良，在杜兰大学担任临床医生、研究员和教育工作者，积极参与多项健康项目，包括通过教堂为近一千人提供心脏筛查、为前NFL球员提供心脏和头部创伤医疗项目，以及社区心脏健康预防项目。他强调预防医学的重要性，认为了解自己血压、糖化血红蛋白和胆固醇水平的患者能够更好地管理健康，减少对突发性医疗服务的依赖，这种以人为本的医疗理念在当今医疗体系中显得尤为珍贵。

一项涉及3000多例脑部扫描的大规模研究发现，大脑健康受两大独立因素影响：年龄和代谢健康。衰老主要损害大脑结构完整性和血管功能，而代谢问题（如体重超标、高血压、高血脂）则主要影响脑部血流和认知灵活性，尤其对女性影响更为显著。该研究表明，虽然无法阻止衰老，但通过管理体重、胆固醇和血压等可调节因素，可以保护大脑的血液供应进而维护脑健康，强调了代谢健康在脑健康中的关键作用，应成为公共卫生宣传的重要内容。

罗格斯大学研究团队在《科学进展》杂志发表突破性研究，揭示了前扣带皮层与蓝斑核共同调控自主神经反应的机制。该发现为理解帕金森病运动障碍和酒精使用障碍等神经疾病提供了新视角，表明大脑特定区域可能作为"调节旋钮"控制心率、瞳孔等生理反应。这项基础研究不仅对研究唤醒机制和前额叶皮层的科学家具有重要意义，还可能推动神经疾病诊断和治疗方法的创新，对健康和疾病状态下的皮层信息处理研究具有深远影响。

新墨西哥州老龄化与长期服务部正在制定《2026-2031年新墨西哥州应对痴呆症与脑健康路线图》，该五年期计划草案确定了五个优先领域，包括扩大公众教育并促进早期检测、增加护理支持、推进相关州政策、加强全州直接服务以及增强具备痴呆症护理能力的劳动力。计划针对该州日益增长的痴呆症患者群体，特别是截至2020年已有4.6万名65岁以上居民患有阿尔茨海默病（该病在2023年成为该州第八大死因）的现状，提出了多项具体行动方案，如开发标准化资源工具包、扩大护理人员支持服务等，并通过六月举行的意见征集会议邀请公众参与，以期构建更完善的痴呆症护理体系。

新墨西哥州面临严重的托儿服务短缺，但成人日间护理问题更为严峻，全州仅有31个成人日间护理项目，19个县完全没有此类服务；随着老年人口快速增长，预计未来五年将有四分之一新墨西哥居民超过65岁，而目前4.6万名阿尔茨海默病患者的需求远未得到满足，专家呼吁政府应像投资儿童托育一样重视老年人护理服务的发展，为每个县至少建立一个成人日间护理项目，以解决日益增长的老年人照护危机。

新墨西哥州面临严重的托儿服务短缺问题，而该州的成人日间护理中心同样供不应求，全州仅31个成人日间护理项目，19个县完全没有此类服务；随着该州老年人口快速增长，预计未来五年四分之一新墨西哥居民将年满65岁以上，阿尔茨海默病患者已达4.6万人，成人日间护理作为比养老院更经济的选择，日均费用约95美元，却面临资源不足、设施匮乏和专业人员短缺等多重挑战，专家呼吁政府应加大对老年人护理基础设施的投资力度，以满足日益增长的需求。

耶鲁医学院研究人员在《Cell Reports Medicine》发表的I期临床试验结果显示，一种新型HPK1抑制剂免疫疗法对晚期肾癌患者展现出显著疗效。在22名已接受过多种标准治疗但病情仍进展的透明细胞肾细胞癌患者中，该药物成功清除了1名患者的全部肿瘤，缩小了2名患者的肿瘤，并使另外3名患者的病情保持稳定长达数月。这一突破为治疗耐药性肾癌提供了新希望，尽管研究人员表示仍需进一步研究以确定该疗法对其他癌症类型的有效性。

密歇根大学药学院和德克萨斯大学MD安德森癌症中心的研究团队开发了一种名为CRYSTAL(类晶体STING激活纳米组装体)的创新疗法，该疗法利用锰金属构建高度有序的纳米粒子，能安全通过血液靶向肿瘤并激活免疫系统，同时避免引发炎症和副作用。临床前研究表明，这种基于cGAS-STING通路的疗法在远低于传统方法的剂量下即可产生强大持久的免疫反应，能有效减少或消除包括晚期三阴性乳腺癌在内的多种肿瘤，代表了药物设计思维的新方向，有望为癌症免疫治疗带来重大突破。

堪萨斯大学医学中心研究人员正针对对突破性药物Trikafta无反应的囊性纤维化患者开展深入研究，通过theratyping技术、基因疗法等创新方法，为约20%无法从现有疗法中获益的患者寻找新的治疗方案；研究表明Trikafta对近90%患者有效，但仍有部分患者因罕见基因突变或药物副作用无法受益，科学家们正在实验室中测试替代疗法，探索不针对CFTR蛋白的其他治疗途径，通过体外细胞测试已使FDA批准Trikafta适用于近300种罕见基因突变，为囊性纤维化患者带来新的希望。

面对人口老龄化和护理需求激增的双重挑战，美国新墨西哥州老龄与长期服务部正积极推进新版痴呆症五年规划，该计划基于全州五分之一45岁以上居民出现认知衰退、同等比例人口担任护理者的严峻现实，提出公共教育、支持护理者、建立可持续政策等五大战略目标，包括增设至少三家专业护理机构、发展远程医疗、建立银色警报系统等具体措施，旨在2031年前实现全州33个县痴呆症服务全覆盖，同时关注6.8万无偿护理者每年提供1.19亿小时价值24亿美元的护理工作所面临的身心健康挑战，体现了州政府从政策制定到服务落地的系统性应对策略。