环球医讯

一项发表在《神经病学》杂志上的研究基于ASPREE试验数据，对70岁以上中度听力损失老年人进行7年随访，发现使用助听器处方与认知测试分数无显著差异，但痴呆风险降低33%，尤其经常使用者风险更低；研究显示认知功能下降速率相似，提示助听器可能不直接改善认知测试表现却能缓冲临床痴呆阈值，专家建议及早使用并关注中枢听觉功能在预防痴呆中的作用，同时呼吁开展长期随机试验以探索社交连接和阿尔茨海默病生物标志物等潜在机制。

美国国家科学院、工程院和医学院发布的创伤性脑损伤（TBI）门诊护理新指南，为初级保健医生制定了11项标准化优先行动建议，包括诊断确认、急诊评估必要性判断、症状管理及专科转诊时机等关键环节，旨在解决长期存在的护理不一致性问题，通过改善随访和康复实践加速患者恢复、提升生活质量并降低医疗成本，同时强调需主动推广实施以避免医疗创新17年的滞后周期，对全球TBI管理具有里程碑意义。

一项发表在《神经病学》期刊的八年追踪研究发现，高摄入人工甜味剂与认知能力加速下降显著相关，研究涉及12772名平均年龄52岁的成年人，结果显示每日摄入高量人工甜味剂（如阿斯巴甜、糖精、安赛蜜、赤藓糖醇、山梨糖醇和木糖醇）的人群，其记忆和思维技能下降速度比低摄入者快62%，相当于大脑老化1.6年，且糖尿病患者风险更高；专家推测这可能与神经炎症、肠道-大脑轴紊乱及血脑屏障受损有关，建议适度减少人工甜味剂使用，优先选择水果等天然糖源，并注重整体健康生活方式以维护认知功能，但偶尔使用无需过度担忧。

英国剑桥大学最新研究揭示了更年期与女性大脑健康之间的关键联系，发现更年期与阿尔茨海默病相关脑区的灰质体积显著减少密切相关，这可能是导致女性痴呆症发病率高于男性的主要原因；研究同时表明，虽然激素替代疗法(HRT)能轻微改善反应时间，但总体上无法逆转更年期引起的脑部结构性变化，专家建议通过健康生活方式如规律有氧运动和力量训练来预防更年期后的认知能力下降，强调"基因装填子弹，生活方式扣动扳机"的理念，指出吸烟、不良饮食、缺乏运动和睡眠不足等可改变因素对维护大脑健康至关重要。

一项由美国心脏协会发布的研究显示，因脑出血住院且服用多种抗血小板药物或强效抗血小板药物（如氯吡格雷、普拉格雷和替格瑞洛）的患者，比未服用抗血小板药物的患者更可能在出院前死亡。该研究分析了2011-2021年间美国426,481名脑出血患者的医疗数据，发现仅服用阿司匹林的患者院内死亡风险未增加，而服用强效抗血小板药物的患者死亡风险显著上升，这对脑出血患者的临床治疗决策具有重要指导意义，可能影响未来对这类患者的血小板输注等治疗策略，为优化抗血小板相关颅内出血的医院管理提供了科学依据。

阿尔茨海默病是一种进行性神经退行性疾病，主要影响60岁以上人群，特征为记忆丧失、认知功能下降和行为改变。本资料详细介绍了该病的定义、病因、风险因素、类型、临床表现、诊断方法、医疗管理、护理措施及预防策略。随着病情发展，患者将逐渐丧失日常生活能力，最终需要全面照护。目前虽无根治方法，但药物如多奈哌齐和美金刚可缓解症状，延缓疾病进展，而家庭支持和预防措施对患者生活质量至关重要。

哈佛医学院最新研究发现阿尔茨海默病患者脑内锂含量显著低于健康人群，β-淀粉样蛋白斑块会结合并消耗锂元素；小鼠实验证实锂盐酸能有效规避该陷阱，逆转β-淀粉样蛋白和tau蛋白病理变化，恢复认知功能；该研究为预防阿尔茨海默病提供全新思路，但需等待即将开展的大规模人体随机对照试验验证其安全性和有效性，目前尚不可用于常规临床实践。

一项最新研究分析揭示了使用抗血小板药物与脑出血住院患者死亡率升高之间的潜在关联，该研究在美国卒中协会2026年国际卒中大会公布。研究发现，因脑出血入院且服用多种抗血小板药物或强于阿司匹林药物的患者，其死亡风险显著高于未使用此类药物的患者，这一趋势在药物强度更高时尤为明显。研究强调临床医生需谨慎权衡抗血小板疗法的益处与风险，加强患者监测，并呼吁开展更大规模、长期随访研究以阐明作用机制，从而优化基于证据的临床指南和患者预后管理，这对全球脑卒中治疗实践具有重要警示意义。

一项基于美国十年医院卒中登记数据的大型研究发现，脑出血患者若在出血前服用多种抗血小板药物（如氯吡格雷、普拉格雷或替格瑞洛）或强于阿司匹林的药物，其住院死亡风险显著增加；而仅服用阿司匹林者风险与未服药者相当。该结果强调了不同抗血小板药物对脑出血预后的影响，提示临床医生需优化此类患者的管理策略，并为进一步研究输注血小板等干预措施提供了依据，同时呼吁患者在医生指导下合理评估用药必要性以平衡获益与风险。

突发性脑出血是一种严重威胁生命的神经系统急症，其典型症状包括突发剧烈头痛、单侧肢体无力、视力障碍、言语困难及平衡失调等，这些症状往往在数分钟内迅速恶化。及时识别早期征兆并采取紧急医疗措施可显著降低死亡率并改善康复预后。本文系统阐述了脑出血的四种类型、症状特征、致命风险因素、主要病因（如高血压和头部损伤）、专业诊断方法以及现场急救要点，为公众提供了关键的健康预警信息和应急指导，强调了快速反应对挽救生命和预防永久性残疾的重要性。