环球医讯

本文综述了激素疗法在绝经后女性心血管健康领域认知的重大转变，指出过去十年间该疗法曾因假定具有降低冠心病风险等多重益处而被广泛使用，但自1998年起多项随机临床试验（包括本期期刊中Manson和Hodis团队的新研究）明确证实激素疗法既不能延缓已确诊冠心病的临床进展，也无法阻止解剖学上的动脉粥样硬化进程，这一发现彻底颠覆了传统医学认知，对临床实践产生深远影响，同时强调研究者需披露与相关制药企业的合作背景以确保学术客观性。

欧洲预防心脏病学会（EAPC）推出心血管预防中心认证体系，旨在统一评估欧洲心脏病学会成员国及附属协会国家的预防性心血管护理质量。该计划覆盖二级预防/心脏康复、运动心脏病学及风险管理三大领域，认证有效期三年。申请机构需运营满两年并配备EAPC银牌会员，评审聚焦人员资质、护理组织及设施设备。认证提供质量认可标识、行业可见度提升及年度会议网络交流机会，费用包含300欧元行政费及5700至12300欧元认证费，目前全球20余国数十家中心已获认证，有效推动心血管疾病预防标准化进程。

最新研究揭示布洛芬这种常见非甾体抗炎药可能具有降低子宫内膜癌、肠癌、乳腺癌等多种癌症风险的潜在作用，其机制涉及抑制炎症反应和影响癌细胞相关基因表达，但专家警告长期使用可能带来胃溃疡、肠道出血等严重副作用，目前仍建议通过健康饮食、保持适当体重和规律运动等生活方式来预防癌症，而非依赖药物自我治疗。

美国俄亥俄州立大学与印度理工学院马德拉斯分校研究人员联合开发PURE人工智能框架，通过政策引导的无偏表示方法实现结构约束下的分子生成，该系统模拟真实化学反应步骤，结合自监督学习与强化学习技术，有效解决传统AI工具生成的分子难以实验室合成的核心难题；在药物类比度、多巴胺受体活性及溶解度测试中表现卓越，显著缩短耗资百亿美元、历时十年的药物研发周期，为应对癌症和传染病耐药性问题提供新路径，同时为新材料发现奠定技术基础，研究成果已发表于《化学信息学杂志》。

英国剑桥大学DRI团队最新研究发现，通过MRI检测脑深部区域萎缩程度、PET扫描脑部炎症水平及血液神经丝轻链标志物浓度，可显著提升进行性核上性麻痹患者疾病进展预测准确率，该成果发表于《脑通讯》期刊，不仅为设计高效临床试验提供关键工具，更证实脑部炎症与疾病进程的直接关联，为开发抗炎疗法作为潜在疾病修饰治疗奠定科学基础，有望改变当前缺乏有效干预手段的临床困境。

牛津大学最新研究显示，停用GLP-1类减肥药物后体重月均反弹0.4公斤，心脑血管健康指标在两年内将退回复治疗前水平，其反弹速度是调整饮食或运动方案的四倍；研究分析了37项涉及9000余名参与者的试验，指出单纯依赖药物难以实现长期体重管理，强调健康生活方式应作为肥胖治疗基石，药物仅作辅助手段，尤其对出现胃肠道副作用的老年患者需定制化用药方案。

美国新发布的2025-2030年饮食指南建议增加红肉和饱和脂肪摄入，引发心脏病专家强烈反对。专家指出数十年研究证实饱和脂肪与心血管疾病死亡率显著相关，新指南违背科学证据，可能误导公众增加心脏病风险。指南中允许每日10%热量来自饱和脂肪的目标在实际操作中几乎无法实现，尤其当同时推荐高蛋白饮食时。哈佛大学计算显示，仅三份全脂乳制品就几乎耗尽每日饱和脂肪限额，若再添加黄油或牛排，极易超标。专家强调，用多不饱和脂肪替代饱和脂肪可降低30%心血管疾病风险，相当于他汀类药物效果，而新指南忽视这一共识将危害公共健康。

本文详细比较了山核桃和花生对心脏健康与胆固醇水平的影响差异。研究表明，每份山核桃含有更多的有益心脏健康的单不饱和脂肪和多不饱和脂肪，而花生则在蛋白质和营养密度方面表现更佳。两者均含有不饱和脂肪、纤维和抗氧化剂，可降低心血管疾病风险。文章还详述了山核桃中的γ-生育酚、多酚类抗氧化剂以及花生中的白藜芦醇、精氨酸等关键营养成分对心血管系统的保护机制，并引用美国心脏协会建议强调每日摄入1盎司（28克）坚果的科学依据，在不过量增加热量的前提下获得最大健康效益，为读者提供实用的饮食指导。

本文系统阐述了定期食用奇亚籽对血压的潜在益处，基于2025年荟萃分析及多位美国注册营养师和心脏病专家观点，指出奇亚籽中的omega-3脂肪酸、钾镁矿物质及抗氧化剂可协同作用，帮助超重、糖尿病或高血压人群降低收缩压3-7毫米汞柱；同时强调奇亚籽必须作为整体心脏健康生活方式的组成部分，不能替代药物，建议每日摄入2-3汤匙并持续8-12周，且需在医生指导下结合饮食调整和运动，避免对消化系统敏感者造成不适。

一项涵盖1968至1988年间1100万美国婴儿的大型研究证实，饮用水氟化处理与低出生体重或早产不存在统计学关联，出生体重作为儿童长期健康及教育成就的关键预测指标，其稳定性为氟化处理的安全性提供了迄今最有力证据。尽管卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪声称氟化物具有神经毒性并推动多州禁令，但该研究通过对比氟化实施前后及不同地区的出生数据，排除了母体护理进步等干扰因素，同时指出需权衡氟化在预防龋齿方面的已证实益处与未获证实的潜在风险，尤其对缺乏常规牙科护理的儿童群体具有重要公共卫生价值。