环球医讯

本文详细介绍了姑息治疗如何帮助转甲状腺素蛋白心脏淀粉样变性（ATTR-CM）患者改善生活质量，包括帮助患者理解疾病、调整治疗方案管理症状、提供情感与实际支持、协调医疗团队沟通、管理疲劳、规划未来医疗决策以及解决睡眠问题等七个方面，强调了姑息治疗在ATTR-CM患者全程管理中的重要性，指出患者可在确诊后任何阶段寻求姑息治疗帮助，以更好地应对这一罕见心脏疾病带来的多方面挑战。

泰国曼谷一名外卖骑手6月3日在Vibhavadi Rangsit路上的Ratchavipha高架桥遭遇雷击，头部和颈部严重烧伤，经紧急抢救后在重症监护室接受治疗。骑手妻子南坦表示丈夫状况正在逐步改善，但仍需密切监测雷电造成的电击影响；医生称其听力和认知反应正常，但需进一步进行脑部扫描和心脏检查；朱拉隆功大学科学家指出金属饰品不会吸引雷电，摩托车在雷暴天气比汽车更危险，骑手应避免在雷暴期间骑行并立即寻找安全庇护所，该事件被描述为重要的科学案例研究。

英国诺丁汉一名55岁1型糖尿病患者阿德里安·布鲁金在睡眠中胰岛素泵突发故障，导致血糖骤降至0.8mmol/L危及生命。其妻朱莉清晨发现丈夫浑身冰冷、身体僵硬，误以为已死亡，在28岁儿子奥利弗协助下紧急实施心肺复苏并呼叫999。经医院抢救，阿德里安脱离危险但需长期服用抗凝血药物，目前仍在恢复中。设备制造商已介入调查胰岛素泵故障原因，并承诺将患者安全作为首要考量，该事件凸显了医疗设备可靠性对慢性病患者的生死攸关意义。

本文综述三项重要医学议题：探讨日本将"老衰"列为官方第三大死因对传统医学模型的挑战，指出该诊断反映老龄化社会的特殊需求；呼吁初级保健中常规开展赌博障碍筛查以降低自杀风险，推荐使用简明生物社会赌博筛查量表等工具；基于VICTORY临床试验结果，明确反对对严重烧伤患者使用大剂量静脉维生素C治疗，强调该疗法不仅无效反而可能增加器官功能障碍风险。这些内容体现了医学界对老龄化社会、行为健康干预及循证治疗实践的最新思考，具有重要临床指导价值。

加州老年人成为无家可归者的速度比其他任何年龄段都快，专家警告称州住房系统未能满足这一特殊群体需求。近8.5万名50岁以上加州居民无家可归，许多是首次经历无家可归。老年人常面临收入有限、工作能力下降、医疗成本增加和全州住房成本高昂等多重问题，而加州仅有9万套经济适用老年住房。研究表明，无家可归会导致"加速老化"，无家可归的50岁成年人可能表现出70岁居家者的健康特征和功能限制，健康问题随年龄增长更加严重，凸显了为这一群体提供针对性住房解决方案的紧迫性。

美国加州大学圣地亚哥分校研究人员在《细胞》杂志发表的最新研究表明，衰老细胞（通常与衰老和疾病相关联的"僵尸细胞"）在大脑发育过程中扮演着关键角色，特别是参与构建血脑屏障和血液-脑脊液屏障。研究发现，血管内皮细胞、脑内常驻巨噬细胞和脉络丛上皮细胞这三种细胞在发育过程中会进入衰老状态，以不同方式促进大脑保护屏障的形成。令人惊讶的是，脉络丛上皮细胞在发育后长期保留衰老特征并持续存在于成年期，这表明衰老在大脑中可以采取多种形式，具体取决于细胞类型和发育阶段。通过消除胚胎发育过程中的衰老细胞，研究人员证实这些细胞对正常脑屏障形成和液体平衡至关重要，这一发现为理解脑部疾病提供了新视角。

日本弘前大学医学院的一项研究发现，维生素C水平较低的65岁以上老年人表现出默认模式网络连接减弱和灰质减少的迹象，这两者都与年龄相关的认知能力下降和阿尔茨海默病等神经退行性疾病早期症状密切相关。研究分析了约2000名日本老年人的数据，虽然仅表明相关性而非因果关系，但专家建议老年人通过多样化摄入柑橘类水果、甜椒、猕猴桃等富含维生素C的食物来维护大脑健康，因为维生素C具有强大的抗氧化特性，能保护神经元免受氧化应激损伤，并可能支持脑细胞间的有效沟通。

日本一项发表在《PLOS ONE》期刊上的研究发现，维生素C水平与老年人大脑结构健康密切相关。研究涉及2044名日本弘前市居民，平均年龄69岁，其中61%为女性。即使考虑了年龄、吸烟习惯、糖尿病等外部因素，维生素C水平较低的人似乎有较低的大脑组织体积和较弱的结构网络模式。弘前大学医学院放射科助理教授Tomohiro Shintaku博士表示，这项研究首次证明了血液中维生素C水平与默认模式网络结构连接之间的直接关联，该网络对记忆和认知功能至关重要。研究强调了通过日常饮食获取维生素C的重要性，因为人类无法自行合成它。研究建议通过摄入柑橘类水果、浆果、番茄和绿叶蔬菜等富含维生素C的食物来维持最佳水平，这可能是一种简单而有效的方式来支持大脑健康。

妙佑医疗国际与微软宣布建立战略合作关系，共同开发专为医疗健康领域设计的前沿人工智能模型。该模型整合妙佑医疗国际的全球临床专业知识、去标识化健康数据及纵向医学洞察，结合微软的先进人工智能、云计算和超级智能技术，旨在通过支持早期诊断、提供个性化治疗建议改善患者预后。模型将由妙佑医疗国际所有并严格遵循患者隐私保护原则，通过Azure Foundry API向全球医疗机构开放，特别注重解决医疗领域最复杂的临床决策挑战，同时确保在可信临床环境中持续验证优化，标志着医疗人工智能从通用模型向专业医疗场景应用的重要突破。

美国心脏协会警告，妊娠相关心脏病风险正在上升，已成为美国孕产妇死亡的主要原因之一。数据显示，20至44岁美国女性中约四分之一患有某种形式的心血管疾病。专家指出，妊娠本身会给心脏带来额外负担，尤其是黑人、原住民和多种族女性面临更高风险。文章通过密歇根州大急流城一位母亲的真实经历，详细阐述了妊娠期心脏病症状识别的困难性，并强调了通过健康生活方式、及时筛查和产科医生与心脏专家的协同护理来降低风险的重要性，为孕产妇健康提供了关键建议。