环球医讯

美国著名演员多尼·格洛弗（Danny Glover）近日公开透露自己被诊断患有阿尔茨海默病，这位因"致命武器"、"紫色"等作品闻名的79岁演员在接受NBC"今日秀"采访时坦诚分享了他与这一进行性疾病的抗争经历。尽管言语和行动有所减缓，格洛弗仍在阿尔茨海默病协会支持下积极参与旧金山社区活动，坚持政治活动，其女儿曼迪萨强调父亲掌控自己人生故事的重要性，目前格洛弗已与该疾病共处约三年时间，而医学界目前尚无阿尔茨海默病的治愈方法，但有治疗手段可帮助延缓疾病进展。

肯塔基州多家Med Center Health医疗机构因卓越的心脏病和中风护理获得美国心脏协会认可。阿尔巴尼、卡维纳、富兰克林、拉塞尔维尔和斯科茨维尔的医疗中心共获得13项奖项，表彰它们在改善农村医疗保健方面的专注，特别是在心脏病发作和中风等紧急情况下的表现。鲍灵格林医疗中心还获得了中风护理GoldPlus质量成就奖和2型糖尿病荣誉榜奖项，彰显其在多学科团队协作和紧急心血管事件处理方面的专业能力，为当地社区提供了高质量的医疗保障，证明农村地区同样能够获得与城市相媲美的优质心脏护理服务。

多家国际心脏病学权威机构联合发布了心力衰竭的第二版通用定义，该定义着重于早期预防和更灵活的心力衰竭分类方法，特别是不再严格依赖左心室射血分数的具体阈值。新定义将心力衰竭发展分为四个阶段(A期至D期)，并重新定义了射血分数降低型、保留型和改善型心力衰竭，同时考虑了性别、年龄和种族差异，为全球心力衰竭的诊断、治疗和研究提供了更清晰、更一致的框架，有望帮助临床医生更早识别风险并实施个性化治疗，从而改善全球患者预后。这一重要文件由美国心脏协会、美国心脏病学会、欧洲心脏病学会、世界心脏联盟等机构联合发布，将作为2027年底发布的新版心力衰竭指南基础。

本文探讨了人工智能如何重塑医患关系，形成医生、患者和AI构成的"信任新三角"。文章指出，AI使患者在就诊前就能获取症状解释、诊断建议和治疗方案，改变了传统上医生作为唯一信息提供者的角色。然而，医疗的核心不应变成知识竞赛，而应保持治愈的伙伴关系。作者强调，AI的价值不在于回答问题的数量，而在于能否帮助医患双方获得更精准的诊断、更个性化的治疗和更好的健康结果。文章还讨论了AI在行政任务处理和医学知识辅助方面的潜力，同时指出知识与理解之间的本质区别，以及医患关系中的人文关怀和判断力是AI难以替代的关键要素。

本文讲述了38岁女性Charlie Wilson的健康危机经历。她原本在西班牙马略卡岛过着正常活跃的生活，2025年3月突然出现剧烈肌肉疼痛等症状，病情迅速恶化至无法行动。经过多次医疗检查，医生最终确诊她患有罕见的肺外结节病，这种通常影响肺部的疾病在她身上却主要侵袭了四肢、关节和骨骼。目前她已返回英国，依靠轮椅行动并需要护理工作者每日四次的照顾，生活发生了翻天覆地的变化。

在第79届世界卫生大会高级别边会上，多国部长、政策制定者与全球健康合作伙伴共同探讨加强疫苗、药品、诊断工具及医疗设备本地化生产的优先行动，印尼宣布巴厘岛将主办2027年第四届世界本地生产论坛，各方强调通过技术转让、区域合作和多元化制造提升中低收入国家健康产品获取能力，实现健康主权与全球卫生安全的战略目标，会议特别指出地理多元化的生产体系是保障基本健康产品供应、推进全民健康覆盖和疫情准备的关键基础，同时凸显南南合作在强化制造能力中的日益重要作用。

最新研究表明，同时患有多发性硬化症的心血管疾病患者进行心脏手术的风险与没有这种自身免疫疾病的人相当，住院死亡率在两组间无显著差异（2.0%对3.7%；P=0.05），这提示医生不应仅因患者患有多发性硬化症而拒绝为其手术，研究还发现多发性硬化症患者组的急性肾功能衰竭和胃肠道出血发生率甚至更低，但出院回家的比例也较低，代表0.2%心脏手术人群的多发性硬化症患者通常更年轻且女性比例更高，研究团队希望未来能按多发性硬化症亚型和治疗方式进一步分析手术结果，同时呼吁关注其他"难以治疗"的人群如其他自身免疫疾病患者及药物使用者。

一项最新研究发现，约25%的多发性硬化症(MS)患者存在找词困难的症状，这一语言障碍与认知功能障碍密切相关，而非传统认为的疲劳或抑郁所致。研究表明，认知障碍患者出现找词困难的可能性是其他患者的近5倍。研究还发现，尽管大部分找词困难与认知障碍共存，但仍有9%的患者在没有认知问题的情况下也出现这一症状。专家建议临床医生应将找词困难视为一种独立的沟通障碍进行评估和管理，这对改善患者日常生活质量具有重要意义。

作为糖尿病治疗而开发并因能快速减重而风靡全球的GLP-1类减肥注射药物，如Ozempic或Wegovy，可能成为癌症治疗的新希望。最新研究显示，这类药物可将癌症转移风险降低31%-50%，尤其对肺部、乳腺、肝脏或结肠肿瘤有显著效果。肥胖被视为肿瘤的"燃料"，而GLP-1类药物通过减肥切断了癌症的"食物"来源，同时平息细胞炎症并改善免疫系统。罗马尼亚医生指出，肥胖是至少13种癌症的主要风险因素，治疗肥胖不仅意味着体重减轻，还意味着降低长期肿瘤并发症风险。尽管前景光明，医学界仍持谨慎态度，因现有研究多为观察性，需要更多长期前瞻性研究验证其抗癌效果，且警告未经医疗监督使用这些药物存在严重健康风险。

本研究评估了疾病修饰因素（DMFs）对多发性硬化症患者脑龄的影响，通过分析117名健康对照者和242名MS患者的队列数据发现，吸烟、饮酒和18岁时的高BMI与更高的脑龄预测差异（brain-PAD）相关，而身体活动则与更低的brain-PAD相关。中介分析表明，吸烟和饮酒通过brain-PAD对残疾状态和认知功能产生显著的间接负面影响，身体活动则产生保护性作用。这些发现表明，生活方式干预可能有助于减轻神经退行性变，改善MS患者的长期功能结局，为临床实践提供了重要启示，强调了管理可修改因素在MS疾病管理中的潜在价值。