环球医讯

美国卫生与公众服务部和FDA宣布移除更年期激素治疗的"黑框警告"，声称此举将纠正20年前的医疗错误并使激素治疗受益接近抗生素和疫苗级别。然而，多位医生警告称长期使用激素治疗的广泛健康益处证据不足，FDA决定可能基于过时或片面数据而忽视心脏病、乳腺癌等真实风险。专家强调激素治疗既非万能药亦非毒药，应采取个体化评估方法，区分不同剂型风险（如口服药与局部雌激素差异），并提醒患者需与医生充分讨论自身健康状况后再做决策，同时指出FDA此次行动未咨询主要医学机构且缺乏新临床试验证据支持。

美国卫生与公众服务部和FDA宣布移除绝经期激素治疗的黑框警告，声称20年前的警告是"现代医学最严重失误"，但医学专家警告此举可能过度夸大激素治疗的长期健康益处，忽视其心血管和癌症风险；专家强调不同给药方式（如口服药与皮肤贴剂）风险各异，需根据女性个体健康状况进行个性化评估，避免将激素治疗视为万能药，同时应提供包括非激素药物在内的多元化治疗选择，以真正满足绝经期女性的健康需求。

德克萨斯大学圣安东尼奥健康中心于2025年11月12日举行脑健康中心剪彩仪式，该耗资1亿美元、面积10.3万平方英尺的设施整合了临床护理、诊断与研究功能，配备全美最先进的7特斯拉MRI扫描仪，旨在为阿尔茨海默病、帕金森病等神经系统疾病患者提供多学科综合治疗；中心设有91间诊疗室、12个输液椅及支持性社区空间，将重塑脑部疾病诊疗模式，并受益于德克萨斯州新通过的30亿美元痴呆预防研究计划，为全美45.9万老年阿尔茨海默病患者及110万照护者带来突破性希望。

一项在美国心脏协会年会上公布的单中心META-AF研究显示，二甲双胍可显著降低超重或肥胖但无糖尿病的房颤患者在导管消融术后的心房心律失常复发率，78%的二甲双胍组患者在3-12个月内未出现复发，而仅接受消融术组为58%。尽管研究存在样本量小等局限性，专家认为该结果具有"产生假设性"，支持在更大规模随机试验中进一步研究二甲双胍作为潜在抗心律失常药物的可能性，可能为房颤管理提供新的治疗选择，但其应用可能受到普遍性和药物耐受性的限制。

2025年新版儿科基础生命支持指南由美国心脏协会与儿科学会联合发布，针对儿童及青少年心搏骤停事件（院外生存率不足20%）提出优化方案，强调儿童非"小型成人"的生理特殊性，详细规范胸外按压手法、气道管理及自动体外除颤器使用等关键操作，特别指出儿童心搏骤停多源于呼吸衰竭，早期识别呼吸困难可预防心脏事件，该指南基于三年最新证据修订，对提升全球儿科急救质量具有重大实践意义。

一项针对8,836名急性冠脉综合征合并多支血管病变患者的大型患者水平荟萃分析证实，与仅处理罪犯病变策略相比，完全血运重建能显著降低心血管死亡率和新发心肌梗死风险。研究显示该策略使心血管死亡或新发心肌梗死风险降低24%，心血管死亡率降低24%，全因死亡率降低15%，且获益在各亚组中保持一致，尤其对年轻患者群体具有重要临床意义，为当前指南推荐提供了迄今为止最高等级的循证医学证据，标志着PCI策略在改善心血管预后方面取得突破性进展。

德克萨斯大学MD安德森癌症中心与梅奥诊所联合推出肿瘤心脏病学核心课程，旨在系统解决癌症治疗中快速发展的临床与科学挑战，重点面向医学研究员、住院医师及学员提供教育支持；该课程由两机构专家共同开发，涵盖心肌病、心律失常、血管疾病等关键主题，整合最新研究与临床指南，并通过多学科团队严格审核确保内容准确性；学员参与材料整理与可视化创作，每年更新以保持与证据同步，致力于培养学员在复杂肿瘤治疗方案中提供以患者为中心的心脏护理能力，显著提升心血管并发症管理的教育质量与实践水平。

美国食品药品监督管理局宣布将移除用于治疗更年期症状的激素替代疗法产品的黑框警告，该决定基于对现有文献的评估和专家小组的全面审查，旨在纠正持续二十余年的误解；此前因1990年代有缺陷的研究导致警告标签引发公众恐慌，使HRT使用率骤降45%，此次调整将更新心血管疾病、乳腺癌和痴呆风险表述，但保留子宫内膜癌警告，专家认为此举将减少治疗污名化，促进医患基于数据的对话，改善潮热、睡眠障碍等症状管理，并降低心脏病、认知衰退及骨质疏松风险，尤其适用于绝经后十年内开始治疗的女性。

美国食品药品监督管理局（FDA）近日宣布移除多种激素替代疗法（HRT）药物上的“黑框警告”，这些警告曾提示乳腺癌、中风和心脏病发作风险。该决定基于新研究显示，2002年引发警告的临床试验数据已过时，因其主要针对60-70岁女性且使用旧版药物配方。FDA现在建议女性在60岁前或更年期开始后10年内启动HRT，以减轻潮热、情绪波动和睡眠困难等症状，并降低认知能力下降及心血管疾病风险。医生强调治疗需个体化，患者应与医生充分讨论风险与益处，同时指出当前激素配方研究未显示相同风险增加，但包装说明书中仍保留特定风险细节。

美国克利夫兰诊所研究人员通过CRISPR基因编辑技术开发出革命性一次性疗法，该疗法靶向关闭肝脏中的ANGPTL3基因，在初步临床试验中成功将患者低密度脂蛋白胆固醇（"坏"胆固醇）水平降低近50%，甘油三酯水平平均降低55%，且效果预计永久持续；此项突破若通过后续试验验证，将取代目前数百万患者每日服用的多种降脂药物组合，为全球每年导致三分之一死亡的心血管疾病提供长效解决方案，尤其造福具有高胆固醇遗传倾向的人群。