环球医讯

一项新研究揭示长期使用褪黑素补充剂治疗失眠可能显著增加心脏健康风险，数据显示使用一年以上者心力衰竭发生率高出90%，因心力衰竭住院风险增加3.5倍且死亡率翻倍，专家强调褪黑素在美国仅为非处方补充剂不应长期无指导使用，相关发现将于11月10日在美国心脏协会会议上报告，但研究无法证明直接因果关系需进一步验证心脏安全性，同时指出更严重失眠或焦虑等潜在因素可能同时关联褪黑素使用与心脏风险。

最新研究显示长期使用褪黑素作为睡眠辅助剂可能显著增加心力衰竭风险，使用一年风险或高出90%，该初步研究基于美国心脏协会对13万多名失眠成年人五年健康记录的分析，将在2025年科学会议公布；但专家强调此观察性研究存在数据局限性，无法证明因果关系，可能因将非处方使用者误分类导致结果偏差，建议公众勿急于停用褪黑素，同时指出失眠本身可能引发心脏问题，呼吁开展更多研究验证其心脏安全性，凸显了睡眠健康与心血管系统的复杂关联。

瑞典研究人员对2006至2021年间超过25万名心力衰竭死亡患者的数据分析显示，短期暴露于高低温环境均会提高全因及心血管死亡风险，且高温相关死亡风险随时间推移持续上升，2014至2021年较2006至2013年更为显著；研究强调即使在瑞典等高纬度地区也需适应气候变暖，美国疾病控制与预防中心建议心血管疾病患者避免极端温度，全球约9.4%的死亡与非适宜温度相关，脆弱群体包括孕妇、儿童、慢性病患者及户外工作者亟需加强公众教育和政策干预以应对极端温度健康威胁。

该国际试验开创性地将个性化起搏器编程策略应用于射血分数保留型心力衰竭（HFpEF）治疗，通过精准调节心率改善患者呼吸困难和疲劳症状。作为美国首个参与试验的机构，俄亥俄州立大学团队验证了"将心律转化为治疗途径"的创新理念，有望为全球数百万治疗选择有限的患者提供新方案，标志着心力衰竭管理从传统支持治疗迈向个体化心率调控的新阶段，具有重大临床突破意义。

一项针对13万多名失眠症患者的初步研究表明，长期使用褪黑素补充剂与心力衰竭风险显著相关，使用者心力衰竭发生率比未使用者高出89%，因心力衰竭住院风险增加近3.5倍，全因死亡风险几乎翻倍，研究提醒这种常见非处方助眠剂可能并非如普遍认为的那样安全，但需更多研究确认因果关系，该发现将在美国心脏协会科学会议公布。

一项发表在《心理学公报》上的最新荟萃分析研究了63项涉及3484名参与者的实验数据，发现禁食与进食状态下的成年人在认知表现上几乎没有差异，效应仅为0.02个标准单位；研究显示人脑具有从葡萄糖切换到酮体的自然适应机制，能在禁食期间保持认知功能稳定，且禁食主要影响仅在面对食物图片时显现，中性任务中禁食者表现甚至略好；研究明确指出早餐对儿童大脑发育至关重要，但对健康成年人而言，"早餐是一天中最重要的一餐"这一百年神话缺乏科学依据，打破了许多人长期以来关于不吃早餐会导致注意力下降的误解。

哈佛老龄化脑研究最新数据显示，认知正常但淀粉样蛋白水平升高的老年人，每日仅需步行3,000-5,000步即可平均延缓阿尔茨海默病进展约3年，步行5,000-7,500步则可延缓约7年。研究表明适度身体活动与tau蛋白积累减缓相关，而tau蛋白是导致脑细胞损失的重要原因，这为早期生活方式干预延缓认知症状出现提供了关键证据，且适度活动目标（5,001-7,500步/天）比广为人知的10,000步目标更易实现，为老年人制定可行的健康策略提供了科学依据。

加州大学戴维斯分校校长加里·S·梅在专栏中深入探讨了该校在阿尔茨海默病研究领域的前沿工作，包括学生主导的“阿尔茨海默伙伴”项目通过陪伴减轻患者孤独感、研究中心在脑部成像和AI辅助神经病理学分析中的突破性发现，以及跨学科合作对西班牙裔/拉丁裔等高危群体的针对性研究，强调联邦资助对推进这一影响超700万美国人的第七大死因疾病的关键作用，并呼吁公众关注科学发声与社区支持以应对预计2050年患者数将激增至1380万的严峻挑战。

新研究证实每日步行3000至7500步能显著延缓阿尔茨海默病高风险人群的认知衰退，尤其对脑内已存在淀粉样蛋白沉积的老年人效果突出，研究通过九年追踪近300名50-90岁参与者发现运动可抑制tau蛋白病理性缠结形成，且超过7500步无额外收益，这为神经退行性疾病预防提供了关键循证依据，但需注意研究样本以高教育水平白人为主，结论普适性有待多民族队列验证。

马萨诸塞州总医院布里格姆医疗系统在《自然·医学》发表的研究表明，对于β-淀粉样蛋白水平升高的阿尔茨海默病高风险老年人，每日仅增加3,000-7,500步的适量运动即可显著延缓认知能力下降，最高可延迟七年；研究证实运动主要通过减缓大脑tau蛋白积累发挥保护作用，这一发现为早期生活方式干预预防阿尔茨海默病症状提供了关键科学依据，强调了"每一步都很重要"的日常活动累积效应对大脑健康的积极影响。